儿童股骨头坏死的第一个五年计划

2021年05月29日 · 来自专栏典型病例

1191人已读

1910年，legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)三人同时报道此病，故称Legg-Calve-Perthes综合症，简称Perthes病。病因与病理目前仍未完全清楚，是骨科领域中尚待解决的问题之一。

3天大婴儿股骨头血供

Morteza Kalhor , et al. Hip Int.2012; 22(03):307-312

18个月女性股骨近端后半部冠状切面

简单介绍一个病例：

初次就诊时间：2016年1月28日

以下为病人各时间点复查的X光片：

最后一次X光片显示：股骨颈因股骨头骨骺受累发育缓慢，致股骨颈缩短；病人长期间断没来复查，体重亦过胖，股骨头前侧没有完全发育圆整，软骨有退变。

双侧股骨头旋转中心不等高，右侧股骨颈偏短

远期可能需行股骨近端截骨术；此外，控制体重也是一件非常紧迫、重要的事情。

儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病，其自然病程大约2～4年。病变愈后往往遗留不同程度的畸形和关节功能障碍，最终结果优、良、差各占1/3。畸形严重者往往在青春期可发生骨关节炎。

临床经验表明，本病的痊愈与发病年龄、性别和病变类型有关。一般说来发病年龄越小，其发育和塑型的潜力就越大，最终结果越好，甚至可发育成完全正常的关节。

说两句吧

有帮助

评论