零射线导管消融术与传统X线下导管消融相比在治疗室上性心动过速的有效性及安全性研究

Fadhle A, 胡梅, 王炎.

(通信作者：王炎 华中科技大学同济医学院附属同济医院 心内科）

参考文献：Kardiol Pol. 2020 Jun 25;78(6):552-558.

摘要

背景三维导航系统支持下的零射线导管消融术是传统X线透视下导管消融术治疗心动过速的一种替代选择。

目的比较CARTO标测系统（CZF）或EnSite标测系统（EZF）支持下的零射线导管消融及传统X线透视（CF）下导管消融治疗室上性心动过速的安全性和有效性。

方法 从2015年7月至2017年3月，前瞻性将入院接受室上性心动过速消融治疗的患者按1:1:1的比例连续入组CF、EZF、CZF三组。手术方法采用传统的X线透视法或三维导航标测系统。所有数据均由研究人员前瞻性记录。分析三组患者的手术、X线透视时间、手术成功率、复发率以及并发症的发生率。

结果CZF组1例患者因为存在严重的静脉畸形，因此在导管插入的过程中转换到CF组。CF组共纳入100例患者(100%)，EZF组共纳入100例患者(100%)，CZF组纳入99例患者(99%)，均成功完成电生理手术，三组均未出现严重并发症。三组平均手术时间分别为CF组61.8 (36.2)分钟，EZF组66.5(24.2)分钟， CZF组65.4(27.5)分钟。CF组的平均X线透视时间为3.6(2.1-8.8)分钟。

结论CARTO系统引导的零射线导管消融治疗室上性心动过速的有效性和安全性方面不低于EnSite系统引导的零射线导管消融方法及传统X线透视下的消融方法。