老烂腿伤口也能愈合？介入联合清创换药有奇效

专家简介：杜端明，男，深圳市第二人民医院 （深圳大学第一附属医院）介入治疗科科主任，主任医师 ，教授，硕士研究生导师，北京大学医学博士。从事介入治疗临床工作20余年，成功完成介入手术数千例，取得良好效果·成功治疗的肝癌病例已生存长达8年多时间。率先在深圳市开展了颌面部血管瘤的无水酒精注射硬化治疗、糖尿病足的介入治疗、腹腔内囊性病变的微创造瘘治疗等多项介入治疗新技术。尤其擅长原发性肝癌、肺癌、宫颈癌的综合治疗，肝脏及肺部恶性肿瘤的动脉化疗栓塞术及热消融术，各种实体肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗，恶性梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道引流术，下肢动脉硬化闭塞症的血管成形术等各种肿瘤和血管性疾病的介入微创治疗。

患者是一名老年男性，74岁，有高血压病史。因“右足外侧皮肤溃疡反复不愈合1年余，疼痛加重1周”入院。患者1年前就出现行走100-200米左右出现下肢疼痛，要休息一会才好转，当时不慎擦破右足外侧皮肤，伤口约长约大，反复换药也无明显好转，夜间休息时疼痛尤为明显。尤其近1周来疼痛明显加重，来我院就诊。

病例介绍

入院后完善下肢动脉CTA检查。

CTA提示患者双下肢动脉多发狭窄或闭塞，而引起肢体缺血症状，导致右足伤口反复不愈合。在我科杜端明主任的带领下，经科内多名专家进行全面评估后，决定对患者行介入微创治疗，吴育民副主任医师为主刀，江磊昌主治医师为一助，通过顺行穿刺下肢股动脉，对狭窄闭塞的动脉进行开通。

*图示 介入手术开通前右侧腘动脉和胫后动脉多发狭窄闭塞，经过球囊对狭窄段进行分段扩张，术后复查狭窄血管开通良好。

介入手术后只需要卧床24小时后便可正常下地活动。

*图示 难治性伤口经过介入治疗与专业创面护理，目前已基本愈合。