
周佐霖
主治医师
深圳市第二人民医院
肛肠外科
肝脏手术后,如何饮食更合理?
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肝脏是人体最大的“化工厂”,全身的血液都需要通过门静脉和肝动静脉入脏,进行解毒、营养物质加工、多种酶合成和激素的灭活等。人体肝脏储存着一定量的肝糖原,是进行血糖调节的“应急库”。肝脏还能分泌胆汁,是一个消化腺体。肝脏手术后,体内的代谢及生化功能紊乱,需要适当治疗,以促进功能恢复和肝组织再生。
肝脏手术后,容易出现的营养问题主要有:低血糖、低蛋白血症、凝血因子合成减少、胆汁分泌减少。
营养治疗要点:
1.术后禁食的目的是使胃肠功能得到休息,避免出现胃肠功能紊乱。因此,需要静脉补充葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、白蛋白、维生素、电解质、微量元素等。期间要特别注意血糖、白蛋白的变化。
2.经口进食后,需要从无脂流质饮食开始过渡至低脂半流质饮食。
3.适当增加糖、维生素和优质蛋白摄入(甜食、维生素可以满足维持血糖和新陈代谢的需要;低脂高蛋白饮食不增加肝脏的负担,还可以成为肝脏修复的原料)。因此,鱼、禽、肉、蛋、豆类蛋白、新鲜瓜果蔬菜是此时最佳的选择。
4.长期的无脂饮食会造成脂溶性维生素缺乏,故可以食用中链脂肪(天然存在于棕榈仁油、椰子油等食品和母乳中,是膳食脂肪的来源之一)替代部分普通脂肪,这样既不会引起增加肝脏负担引起腹胀,还能为机体提供一定的脂质能量。
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