眩晕记事—耳石症

随着人们生活压力过大，节奏快，熬夜劳累及日照、运动的减少，眩晕的发病率越来越高，眩晕带给人们极大的不适感，严重影响生活质量及工作能力。

其中最常见的，就是人们常说"耳石症"，也就是我们所说的"良性阵发性位置性眩晕"，就诊范围属于耳鼻喉科、眩晕门诊，部分医院的神经内科。

那么，“耳石症”到底是什么病呢，耳石属于一种碳酸钙结晶，它是位于内耳前庭的椭圆囊及球囊的耳石膜的胶质表面的一层“小石头”，各种原因（缺钙，内耳损伤，颅脑外伤，及感染因素等）导致耳石的生成代谢障碍，导致耳石脱落，诱发眩晕。

由于耳石存在于我们的平衡器（椭圆囊及球囊）内，而椭圆囊及球囊位于前庭，属于内耳结构，而且耳石的直径特别微小，故而，外面是看不到耳石的。故而，有些患者跑到诊室，让医生检查耳朵找耳石取出来，是挺让人哭笑不得的

耳石症的临床特征：与重力位置有关的头位改变，引起的短暂的，反复发作的眩晕。眩晕呈天旋地转，自身或者外物旋转、晃动不稳，每次持续数秒或者数十秒，往往一分钟以内，改变位置或休息后，眩晕缓解。很多医生总结“动，短，床”，也就是一动就发，时间特别短，往往是起床躺下或者床上翻身引起。

但是，大部分眩晕病人在急性发作期，头位改变都会诱发或加重眩晕，如何与耳石症鉴别呢？耳石症往往是两三个，相对于重力方向位置改变，加重或者诱发的眩晕，而其他外周性或者中枢性眩晕则是任何位置的头位改变，都会加重眩晕，有经验的医生，可以很好的做到鉴别。

如何确诊耳石症呢？根据2017年中华医学会发布的指南，症状+体征+排除其他疾病，可以确诊耳石症。主要就是需要临床医生进行详细的问诊，摸清患者眩晕发作特点，以及变位试验诱发特定眼震，排除其他可能的疾病，复位治疗效果良好，基本可以确诊耳石症。

耳石症属于良性，发作性疾病，它属于非恶性眩晕，不同于脑梗、出血，会引起生命危险及较严重的致残率。它的发病特别就是反复，治疗耳石症，控制急性期眩晕发作很重要，但是预防远期复发也非常重要。耳石症的发作，往往有非常明显的诱发因素，比如劳累、过度运动、精神紧张、失眠熬夜、饮酒、缺钙及骨质疏松、骨科手术史、更年期等等，避免诱发因素，可以很好的预防耳石症的复发。

此外，中医药对于控制眩晕急性发作及远期发作有非常好的疗效，改善睡眠，调节压力，补益气血，增加免疫力，具有独特优势。