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林超 三甲
林超 副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院 神经外科

胎儿侧脑室增宽会不会影响脑功能?

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产检的时候如果B超发现胎儿侧脑室增宽,很多孕妇都会很担心会不会有问题,因为B超医生和产科医生往往会把后果说得很严重,该怎么办?到底会不会影响胎儿的发育和脑功能?

首先,要判断是什么样的增宽,是不是脑积水。如果是脑积水引起的增宽,毫无疑问,是严重的问题,要考虑引产了。

如果不是脑积水,接下来就要判断是单纯性增宽还是复杂性增宽。

单纯性增宽是指虽然侧脑室增宽,但脑室形态和大脑的结构是正常的,侧脑室只是简单的扩大,形态是正常的,就好比说一个人的身材微胖或者丰满,但曲线还是在的,凹凸有致,这种单纯性增宽是生理性的,不会影响脑功能。

如果是复杂性增宽,那么侧脑室不仅增宽,脑室轮廓还有变形,同时有脑结构发育的异常,譬如胼胝体发育异常、巨脑回,这种增宽是脑室周围脑实质和皮层发育异常造成的,对脑功能是有影响的。

那么,能不能根据B超提供的数据判断是哪种增宽?打个比方如果只告诉你一个杯子的宽度是多少厘米,你能知道杯子的形状是怎样的?是红酒杯还是保温杯还是咖啡杯?

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所以,如果发现有侧脑室增宽,要做磁共振,磁共振能显示脑各部的形态结构,包括侧脑室的形态都可以看清楚,就能判断有没有脑积水、是单纯性增宽还是复杂性增宽,不是看磁共振报告上的数字,是看磁共振片子!

(您的转发、分享,或许就挽救了一条无辜的小生命,避免被误诊引产。)

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林超
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