治疗银屑病、白癜风的新方法--窄谱311nmUVB光疗

银屑病、白癜风病因不明，治疗起来比较困难。波长为311nm的窄谱中波紫外线（narrow-band UVB therapy，NB-UVB）是国外目前治疗银屑病、白癜风的最常用的方法，具有高强度、见效快、疗效好、不良反应小、适应症广等特点。窄谱UVB光疗是在宽谱UVB光疗法基础上发展起来的一种全新的紫外线疗法，窄谱UVB的波长为311nm，由于波长单一，从而防止了紫外线的许多副作用，而治疗作用相对增强。窄谱中波紫外线自90年代问世以来，对银屑病、白癜风、特应性皮炎等疾病的治疗显示出非常好的疗效，其应用范围正日益扩大。

治疗银屑病时，对患病部位或患者全身进行照射，每周2～3次。一般经过2～4周治疗，皮损出现好转。经过2～3个月的治疗，大多数患者可以基本治愈。

在白癜风的治疗方面，311nmUVB辐射治疗白癜风比PUVA疗法更有效，有效率达75％以上，可产生更快的色素再生。由于累计照射量小、治疗时间短，未见产生光接触性变应原性，光毒素少，皮肤搔痒及皮肤干燥也少，在进行长期治疗后，照射皮肤未见到表皮角化，有的学者认为利用窄频UVB可对白癜风进行数年长期治疗而没有明显副作用。

NB-UVB治疗主要适应症包括银屑病、白癜风、玫瑰糠疹、难治性特异性皮炎、严重脂溢性皮炎、副银屑病、掌跖脓庖病、异位性皮炎、湿疹、带状疱疹后遗神经痛、覃样肉芽肿、斑秃等。其治疗机理为：窄谱UVB能明显抑制NK细胞活性，影响细胞免疫过程。照射后1至2周，能促进T细胞凋亡，并认为是窄谱UVB治疗银屑病的主要机制。

治疗剂量：通常从70％最小红斑量开始，每次递增15％，直到皮损消退停止治疗。

治疗频率：每周2—3次。

皮肤科最近引进了上海希格玛高技术有限公司生产的SS-05型窄谱中波紫外线光疗仪，采用进口飞利浦特种光源，具有高强度、高效率、治疗空间大等特点，而且收费合理，希望能为银屑病、白癜风等皮肤病患者提供更好的治疗手段。