打鼾的前世今生第四章-怎样快速读懂睡眠报告！

睡眠报告出来了，现在需要到睡眠科复诊听取医生解读报告了。怎样才能快速听懂医生的专业术语呢？不担心，就诊前做些功课就可以了。

首先，睡眠报告的内容里有病人的基本信息，身高体重和BMI指数。那什么是BMI指数呢？BMI指数是肥胖指数，是用体重除以身高的平方后的数值，公式如下：成年人的BMI数值男性低于20, 女性低于19，表示体重过轻；

BMI在20-25之间，提示体重适中；

男性25-30, 女性24-29 提示过重；

男性30-35, 女性29-34 提示肥胖；

高于35, 提示非常肥胖

根据自己的BMI指数就可以找到自己的体重在哪个档位了。一大部分鼾症患者的BMI指数高于正常水平。

其次，睡眠报告里一个很重要的指标是AHI指数。AHI是什么意思呢？它是英文Apnea–Hypopnea Index的缩写，翻译过来就是呼吸暂停，低通气指数。就是说：每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数（AHI）大于等于5次/小时以上。AHI是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。通常将一次呼吸暂停定义为气流消失超过 10 秒并常常伴有低氧血症，而气流减少则定义为低通气。

我们大部分正常人的AHI指数是在5以下的，比较理解的AHI在1左右。而我们鼾症患者的AHI指数大部分是远远高于正常值的。根据AHI指数的大小我们初步进行了分度。

另外，除了AHI可以判断患者病情严重程度外，夜间的血氧饱和度也是一个很重要的指标。在我们的口鼻气流停止的时候，会伴随着体内血氧饱和度的下降。夜间的血氧饱和度越低就提示我们病情越重。

根据最低血氧饱和度的数值，临床上也进行了分度。血氧饱和度(SaO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb，hemoglobin)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是呼吸循环的重要生理参数。正常的血氧饱和度正常值应该在95%-98%，低于90%就已经进入了缺氧的范围，而一旦低于80%则是严重缺氧，会对身体造成极大损伤危及生命。那么血氧饱和度低会带来哪些具体危害呢？

1、呼吸短促

血氧饱和度低的常见症状之一就是气促。一旦气短的症状发生，就意味着病人必须马上接受治疗。同样，呼吸急促也有可能是因为其他慢性呼吸系统疾病引起，如慢阻肺等疾病，肺气肿和慢性支气管炎都会阻碍足够的氧气送达到血流中。如果持续性的血氧饱和度第，将会导致身体呼吸系统的永久性损伤。

2、能量

身体生存活动需要大量能量，氧气是给组织细胞能量的来源之一，所以血氧饱和度低将会影响细胞的能量来源。而能量不足将会导致疲劳、思维变慢、注意力降低、抵抗力降低等代表症状。当我们疲劳时就会打瞌睡，这就是一个身体主动吸入更多氧气的过程。如果你经常有疲劳症状，也要注意是不是因为血氧饱和度低而导致的。

3、大脑

大脑是对缺氧最敏感的器官，一旦脑细胞缺氧就会严重影响健康，甚至造成不可逆的脑损伤危及生命。而持续的血氧饱和度低会造成记忆力减退、性格变化等等精神上的问题。

如果您的睡眠报告里有了较高的AHI和较低的血氧饱和度，一定尽快进行相应的治疗哦！

本期科普专家

于巧莲 主治医师 斯坦福大学睡眠中心访问学者 睡眠学组组长