
陈达书
主治医师
无锡市妇幼保健院
妇科
【陈大夫今日营业之】关于脐带绕颈,你应该知道的
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在普通人看来,脐带绕颈似乎是件挺可怕的事情。毕竟有东西缠在脖子上,给人第一反应就是会被勒shi。

燃鹅!多虑了,大多数脐带绕颈是很安全的。
脐带和胎儿共同飘荡在羊水中,胎儿活动时,难免缠绕。多数脐带仅是松松垮垮的绕在胎儿脖子或者肢体上。一般不会对胎儿生命产生威胁。

脐带绕颈威胁胎儿生命只存在于两种情况——
1、脐带绝对/相对过短,胎儿在日常翻身/分娩下降的过程中,影响脐带血流。
2、宫缩来时,压迫脐带,影响脐带血流。
要预防这两种脐带绕颈的风险,日常和分娩时加强监护即可,没有必要纯粹因为脐带绕颈而剖腹产。事实上,脐带绕3圈的胎儿顺产的也大有人在。

当然,脐带绕颈的圈数增加的确会增加胎儿缺氧的相对风险。但这种风险主要增加于分娩时或羊水较少的时候,且发生危险的总体概率较低。只要平时数好胎动,分娩时做好严密监护,经阴道试产还是较安全的。也因此,脐带绕颈并非剖宫产的绝对指征。
当然,每个人的情况不尽相同。的确也有少数脐带绕颈的胎儿会面临危险,比如说OCT试验阳性的胎儿。陈大夫建议,脐带绕颈是否可以顺产最好还是听医生的建议。
作者:妇产科的陈大夫
介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者
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