吃益生菌后腹泻或便秘了！咋回事？

最近，身边不少患儿家长购买了王志尧教授研发的益生菌益敏佳，大部分患儿家长的反馈说感觉还不错，有几个家长说没有变化，还有几个说用后便秘或腹泻了了，本着对自己患儿家长负责的态度，我专门询问了台湾的王志尧教授，王教授昨晚回复了，我很开心，跟着专家学习就是好，又学到新知识了。

啥是赫氏反应？

在刚开始使用益生菌时，有小部分朋友出现了大便次数增多或者大便比较稀的情况，如果这些情况没有伴随一些病理反应，如脱水严重，精神萎靡，甚至呕吐等其他症状，一般不是感染病症，可能是益生菌使用过程中出现的“赫氏反应”——俗称的“好转反应”。

大量临床试验也发现：80%以上的人在服用益生菌时，基本不会有什么副反应的感觉，最多是肚子有些咕噜咕噜，产气比平常稍多一点而已。然而，对于一些肠道菌群已经失调的人，在服用益生菌的过程中，特别在刚开始补充益生菌的前1-4周，会出现病症加重的现象(如腹痛、多气、拉稀加重，皮肤出痘痘比之前更厉害等)，这种现象叫做赫氏（消亡）反应。

赫氏（消亡）反应是黎明前的黑暗

在一个多世纪之前，两位欧洲皮肤病学家阿道夫?雅里希 (Adolf Jarisch) 和卡尔?赫克斯海默 (Karl Herxheimer) 各自独自观察到一种奇怪的现象：皮肤病患者在接受治疗后，他们的症状在最初往往会有所加重，甚至出现发热和恶心等不良反应。然而这些不良反应持续几天到一周后，病情开始慢慢好转直至康复。继续研究发现这种现象产生的原因其实是由于有害细菌死亡的过程中会释放一些毒素，从而导致症状加重。

我们同理可知，肠道菌群已经完全失调的人，刚开始补充益生菌，肠道内益生菌跟有害菌发生剧烈的战斗，导致有害菌大量死亡，释放出毒素，于是便导致了腹泻、发热、寒战、头痛、皮肤出痘痘等这些症状。

这些症状正是益生菌起作用的信号，原本占据肠道的有害菌大批的死亡，这时候只要继续持续补充益生菌，已经失调的菌群就会恢复平衡，身体状况就会好转。

这个好转反应一般会持续多久？

服用益生菌产生的赫氏消亡反应通常时间不长，大多数人几天至2周(及个别严重者会最长持续到4周)就会消失，从而转向身体康复阶段。

服用益生菌产生的赫氏反应通常并不严重，一般不需要接受治疗。但有时赫氏反应较容易和过敏反应弄混。一般服用益生菌产生的赫氏反应集中在肠胃胀气、排气较多、大便不成形等症状。个别人会出现发热、寒战、头痛、皮肤出痘痘等不适症状。

所以各位伙伴

如果孩子服用益生菌后出现这种似乎“更严重了”的情况

千万别慌张

你孩子好着呢！

有问题，咨询你身边的医生。