泌尿系结石患者怎么吃？

泌尿系结石主要分为含钙结石（草酸钙、碳酸钙、磷酸钙）和非含钙结石（胱氨酸结石、尿酸结石），另外也有因尿路感染而形成结石。

含钙尿路结石饮食宜忌

1.多喝水：饮水是排石及预防结石复发的重要一环，推荐每天的液体摄入量在 2.5～3.0 L以上。关于饮水的种类，以白开水、纯净水、矿泉水为主，淡茶、柠檬汁、桔子汁与西瓜汁也可以，应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁、浓茶和可口可乐。

2.饮食调节：

2.1饮食钙的含量：正常范围或者适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值，成人每天钙的摄入量应为 800～1000mg，推荐多食用乳制品（牛奶、干酪、酸乳酪等）、豆腐和小鱼等食品。

2.2限制饮食中草酸的摄入：草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、 欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜中草酸的含量是最高的，更应该忌食菠菜。

2.3限制钠盐的摄入：每天钠的摄入量应少于2g。

2.4限制蛋白质的过量摄入：每天的动物蛋白质的摄入量应该限制在 150g 以内。其中，复发性结石患者每天的蛋白质摄入量不应该超过 80 g。

2.5减轻体重：推荐体重指数（BMI）维持在 11～18kg/m²之间。

2.6增加水果和蔬菜的摄入。

2.7增加粗粮及纤维素饮食:米麸可以降低尿路结石的复发率, 但要避免诸如麦麸等富含草酸的纤维素食物。

2.8减少维生素 C 的摄入。

2.9限制高嘌呤饮食：伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免高嘌呤饮食， 推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500mg。

尿酸结石饮食宜忌

1. 大量饮水：使每天的尿量保持在 2000 ml以上。

2.碱化尿液：可以适当饮用苏打水，需要注意的是很多叫“苏打水”的产品并没有碳酸氢钠，不一定是碱性，比如含有较多二氧化碳的天然矿泉水、人为加入二氧化碳的瓶装水。还有人把可乐之类的碳酸饮料称为“苏打水”，这些饮料基本上是酸性的，对排泄尿酸有害无益。橙汁可碱化尿液, 能提高尿pH。碳酸氢钠是碱化尿液常用药物。

3.减少尿酸的形成：应避免高嘌呤饮食，富含嘌呤的食物有：动物的内脏（肝脏、肾脏、肠）、海鲜类（秋刀鱼、皮刀鱼、蚌蛤、蛤蛎、干贝、白带鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等）、蔬菜类（紫菜、香菇、豆芽）。伴有高尿酸血症的患者可在医生指导下口服降尿酸药物。

胱氨酸结石饮食宜忌

1.大量饮水，保证每天的尿量在3000ml以上。

2.碱化尿液，同尿酸结石。

3.宜多摄入以蔬菜及谷物为主的低蛋白饮食，避免过多食用富含蛋氨酸的食物（大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等），低蛋白质饮食可减少蛋氨酸的摄入。

4.限制钠盐的摄入,推荐钠盐的摄入量限制在 2g/d 以下。

中医药预防

有研究发现，泌尿系结石形成与中医体质类型有一定的关系，所以可从中医体质与泌尿结石的相关性考虑，运用中医“治未病”的理论，将辨体质、辨证型相结合,得到体质类型，根据体质类型，采用个体化的中医中药对患者体质进行整体调理，改善患者的易成石体质，来预防结石的形成及复发，从而降低泌尿系结石的发病率。