过宽重睑的修复，双眼皮宽改窄怎么做？

双眼皮修复手术中最为常见的一种修复情况就是重睑过宽的修复，尤其是这两年欧美审美的流行趋势渐弱，中国风审美热潮兴起。很多之前做过宽的大平行双眼皮的求美者现在都想把双眼皮的宽度改的窄一些，改的自然一些，很多明星也从之前的欧式大双改成了自然宽度的双眼皮。

过宽重睑主要表现在为以下三个方面：
1、单纯重睑过宽，未出现重睑线过深、凹陷瘢痕的问题；

2、重睑过宽同时伴随重睑线过深 、瘢痕以及肉条感等问题；

3、术前设计宽度窄，但是术后过宽重睑；

一、重睑过宽

这种类型主要表现为重睑形态完好，没有出现重睑线过深、严重的凹陷性瘢痕等问题，部分求美者可能存在轻度的睁眼无力、继发性上睑下垂等问题。这种情况的过宽重睑主要是由于双眼皮切口位置过高，重睑线固定位置过高导致的。很多求美者想要超过8mm宽度的双眼皮，超出了自身睑板的宽度（东方人睑板宽度一般在5-8mm），为了形成较宽重睑就会将重睑线固定在上睑提肌腱膜上，术后形成宽重睑。将重睑线固定在上睑提肌腱膜上，会对上睑提肌的活动产生干扰，限制了上睑提肌的运动会导致术后睁眼费力，继发性上睑下垂等问题。

修复方案：

这种类型的重睑过宽修复难度不大，只需要原来的重睑线去除，松解原有凹陷黏连；将原有重睑线线部位的肌肉脂肪复合体转移填充到原有重睑线部位，避免术后再次黏连；重新设计重睑线降低固定点即可。

二、过宽伴有凹陷、瘢痕、肉条感

这种类型主要表现为重睑过宽同时伴随重睑线凹陷、瘢痕以及下唇肉条感。造成这种情况的主要原因是东方人的睑板前组织肥厚，手术中为了形成稳定的具有一定宽度的重睑，去除了过多的睑板前组织，导致组织缺损过多，形成凹陷性瘢痕，高位黏连以及肉条感。东方人的睑板前组织肥厚，多为单睑或者是较窄的重睑；西方人上眼睑较薄，睑板宽，容易形成较宽的重睑。

修复方案：

对于严重的上眼睑组织缺损，建议是选择临近肌肉脂肪复合从三个层次对眼部问题进行修复，进行上眼睑的结构重建、修补填充凹陷，达到眼部真正的解剖复位。

肌肉脂肪复合体三层修复包括对上睑提肌、上睑提肌腱膜的动力层修复，眶隔脂肪、眶隔后壁的滑动层修复以及眼轮匝肌和眼轮匝肌后脂肪（roof脂肪层）的平整度修复，从三个层次完成上眼睑的生理功能修复、结构层次恢复和外部形态改善。

三、设计宽度窄 术后重睑过宽

有的求美者在做重睑手术的时候和医生沟通过的设计宽度明明只有6mm，但是做完之后还是出现重睑过宽的情况。这种情况一般是由于做双眼皮的时候没有矫正提肌力量导致的。很多有轻中度上睑下垂的求美者本身提肌力量薄弱，当上睑提肌力量弱时，睁眼无力导致视觉上双眼皮过宽。重睑的设计宽度≠视觉宽度，视觉宽度指的是你平视前方时的重睑宽度，一般设计宽度要＞视觉宽度，当睁眼的时候提肌力量不足，不能形成重睑褶皱，看起来像是重睑过宽。

修复方案：切开的方式做上睑下垂矫正，调整提肌力量，改善视觉过宽的情况。