结节性血管炎和硬红斑的相关问题

最近咨询有遇到这个问题，相关病名有争议，所以首先详细讲解下关于结节性血管炎疾病的内容。便于大家理解。

硬红斑是一种比较少见的以皮下脂肪组织改变为主的炎症性疾病（脂膜炎）。分3个临床亚型：结核病相关；与其他疾病或药物相关的；特发性。硬红斑与结节性血管炎密切相关或等同。过去，硬红斑指与结核病相关的病例，结节性血管炎指非结核病相关的病例。也有医生认为硬红斑是结节性血管炎中与结核相关的病例。

发病机制上，并没有十分清晰。硬红斑被认为是一种免疫介导的超敏反应。因为有血管炎，所以内皮细胞抗原可能是细胞介导性细胞毒作用的靶标。

有明确病因的，包括结核病、血栓性静脉炎、自身免疫性疾病、炎症性肠病、血液病、细菌感染、分枝杆菌感染等。药物有依那西普、丙硫氧嘧啶。除此外，为特发性，病因不明。

参考：UP TO DATE ：Erythema induratum(nodular vasculitis)