摘要:
小儿神经源性膀胱的处理
1、概述
小儿神经源性膀胱可因神经系统任何水平的损害而产生,包括大脑皮层、脊髓或周围神经系统。导致小儿神经源性膀胱的神经系统疾病主要是先天性神经管缺陷,包括脊髓脊膜膨出、脂肪脊膜膨出、骶部发育不全和引起脊髓栓系的隐匿性病变。另外,脑瘫和脑膜炎、中枢和周围神经系统损伤、神经系统肿瘤及盆腔手术(如巨结肠、高位肛门直肠畸形和盆腔巨大肿瘤等)损害支配膀胱和尿道的神经,也可引起神经源性膀胱。然而无论潜在的原因是什么,治疗的原则往往是相似的。绝大多数对于小儿神经源性膀胱治疗原则的理解来自于脊髓脊膜膨出的长期治疗经验,这也是最常见的小儿神经管缺陷