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李浩 三甲
李浩 主任医师
中山大学肿瘤防治中心 头颈科

下咽癌是什么?哪些人容易得下咽癌?下咽癌有什么症状需要注意去检查?

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一个人如果不能正常讲话

吃东西没有酸甜苦辣咸

人生的乐趣还剩多少?


下咽癌

其实是一种不常见的病症

仅约占头颈部恶性肿瘤的3%-5%

人群发病率不到1/10万


但是一旦不能早期发现

它的治疗就需要放疗或喉部切除

导致患者基本失去味觉、吞咽和发声功能

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下咽癌

下咽癌虽不常见,仅约占头颈部恶性肿瘤的3%-5%,人群发病率不到1/10万,临床研究发现,6.7%-11%食管癌患者伴有咽部癌(同时或异时相),也就是说有食管癌的患者常常伴有下咽部早癌的高风险。但因其部位隐秘难以发现,早期无症状,多数患者就诊时已属晚期,而且也易发生颈部淋巴结转移, 5年生存率仅30%左右,临床疗效很不满意。传统治疗以放疗或手术为主,放疗虽然创伤小,但并发症并不少,如味觉丧失、放射性皮炎、口干、喉软骨炎、持久吞咽困难等;而手术切除全喉后,患者基本失去味觉、吞咽和发声功能,术后不仅不能回归社会生活,个体几乎没有生活质量。


因此

下咽部癌的早诊早治对于患者的意义极其重大!

哪些人易患下咽癌?

虽然下咽癌并不常见,但不良习惯和长期接触有害环境,仍会导致一部分人成为这类病症的“牺牲者”。如果您有以下情况的一种或多种,就需要留意一下了:


△ 中老年男性

这类病症相对与女性,更加青睐中老年男性。因此这类人群需要对自己的咽部予以适当关注。


△ 长期抽烟饮酒

烟与酒的危害,不仅仅是众人所熟知的肺部和肝部,更有可能危害到作为“通道”的咽部。


△ 有上消化道早癌病史

如果有上消化道早癌病史,特别是咽喉部有异物感、吞咽梗阻感者,应在做胃镜检查时加强注意。


此外,从事职业暴露于石棉、化学溶剂、多环芳烃、镍金属提炼、异丙醇生产、硫酸、木屑及从事皮革行业生产等人群,都可能成为促癌因素。

下咽部癌因为发病部位隐匿,症状没有特异性,往往被忽视;并且因为发病率低,喉镜没有列入体检常规筛查项目。

但胃镜作为40岁以上健康人群的筛查项目已成为共识,早期诊断后发现的下咽部癌可以通过胃镜下ESD治愈,患者术后可正常吃喝、免于永久失声之苦,日常生活质量完全不受影响。


如果你出现了以下症状

请不要掉以轻心

尽早去正规医院进行检查

并重点检查咽部情况


1. 喉咽部异物感

2. 吞咽疼痛或进行性吞咽困难

下咽癌侵犯喉咽腔或侵犯食管入口时常出现进行性吞咽困难,合并颈段食管癌时更明显。

3.声嘶

肿瘤侵犯喉部,累及声带;或侵犯声门旁间隙;或侵犯喉返神经时均可出现声嘶,且常伴有不同程度的呼吸困难。

4.咳嗽或呛咳

因声带麻痹、喉咽组织水肿或肿瘤阻塞,在吞咽时唾液或食物可误入气管而引起呛咳,严重时可发生吸人性肺炎。肿瘤组织坏死或溃疡时常出现痰中带血。

5.颈部肿块

约1/3的患者因颈部肿块作为首发症状就诊。肿块通常位于中颈或下颈部,多为单侧,少数为双侧。肿块质硬,无痛,且逐渐增大。

6.下咽癌晚期时,患者常有贫血、消瘦、衰竭等恶病质的表现。肿瘤侵犯颈部大血管时可发生严重的出病质的表现。肿瘤侵犯颈部大血管时可发生严重的出血。


所以

提高下咽癌的早发现、早治疗

对防止此类疾病发生

有着非常关键的作用


本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

李浩
李浩 主任医师
中山大学肿瘤防治中心 头颈科