正确认识生长激素

谈到激素，你会想到什么？

一、激素是洪水猛兽，使用后会发胖？

二、使用后会抵抗力下降？

三、使用后会产生依赖？

四、使用后会骨质疏松？

五、会造成脏器损害？

六…………

关于激素，大家了解的远远不够！！！

首先我们来看一下激素分为几种，大家印象中的激素一般是：

一、糖皮质激素：是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素，在正常生理情况下，它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用，是维持生命所必须的激素之一。主要应用的疾病包括发热、脑炎、类风湿性关节炎、肾病综合征等。有些疾病必须使用糖皮质激素长期治疗时，会减慢生长，长期使用会有向心性肥胖的副作用。

二、性激素：是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素，青春期的时候正常分泌，有些可能在不知情的情况下，食用一些含激素类的食物或者保健品，造成孩子性发育提前。

生长激素虽然也叫“激素”，但无论从来源，化学结构，还是从生理，药理作用上来说，都与糖皮质激素或性激素完全不同，所以也不会产生糖皮质激素或性激素那样的副作用。

那生长激素是什么样的激素呢？

生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成，生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子（IGF-1）发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。

生长激素药品的主要用途是什么呢？

儿科领域：用于儿童生长缓慢，矮小症，促进长高。

烧伤领域：促进蛋白合成，纠正负氮平衡，加速创面愈合等......

生长激素有副作用吗？

生长激素临床应用至今已有30余年，现有数据表明生长激素安全性较好，不良反应总体发生率低。如果严格按照说明和适应症来用药，生长激素是一个非常安全的药物。

目前发生的生长激素治疗的不良反应主要是短期一过性的，主要有:

1.可引起一过性高血糖现象，通常随着用药时间延长或停药后恢复正常。

2.临床实验中有1%的身材矮小儿童有副作用，常见注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)发生率随用药时间延长而降低，罕见影响日常活动。具体请咨询医生建议复查。有些孩子注射激素后，会出现局部疼痛，主要和心理因素有关，是可耐受的。

3.甲状腺功能低下。实际上这并非生长激素的副作用，而是本身甲状腺激素缺乏，多见于多发垂体功能低下，在生长激素缺乏时甲低表现弱，用药后身体进入快速生长，原本的甲低症状表现出来，在治疗后复查甲状腺功能，及时补充优甲乐可改善。

关于使用生长激素治疗的几点小问题：

使用生长激素会不会影响孩子自身的智力和性发育？

不会，生长激素是人体内天然存在的，非异性蛋白，且临床使用剂量为最小有效量，是安全，有效的，不会对孩子自身生长发育有负面影响。

使用生长激素会不会影响孩子自身分泌的生长激素，产生药物依赖？

不会影响自身分泌，因为患者正是因为本身不能分泌生长激素或分泌不足，或者本身不缺生长激素，但体内的生长激素不能发挥作用。所以才要外源性补充，治疗只会促进孩子身高的增长，如果停药，孩子将会按照原来的生长速度生长，对自身的分泌没有任何影响。

如果被诊断为矮小症，几岁开始使用生长激素治疗效果最好？

身材矮小在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的空间及潜力越大，对治疗的反应越敏感;另一方面，矮小儿童的治疗费用跟体重成正比，孩子的体重越重用药剂量就越大，治疗费用就越高。

最后，如果发现孩子身高落后同龄人平均身高10公分左右，一定要及时带孩子到正规医院内分泌科及时就诊。