正确认识舌咽神经痛

舌咽神经痛是出现在舌咽神经部位的阵发性剧痛。这种剧痛和三叉神经痛比较相似，多发于40岁以上的男性人群。可分为原发性和继发性两类。具体如下：

1.原发性舌咽神经痛。做吞咽、说话、咳嗽等动作，可出现一侧舌根、咽喉、耳根等部位疼痛，疼痛时间可维持数秒或者数十秒，有时会呈现出电击、撕裂、烧灼样剧烈疼痛等症状。

2.继发性舌咽神经痛。主要由小脑脑桥角肿瘤、血管性疾病以及鼻咽部肿瘤等疾病，引起舌咽神经部位剧烈疼痛。

典型舌咽神经痛，疼痛范围主要在舌咽神经的典型分布区，如舌根部、咽部、扁桃体区、耳道深部等。不典型舌咽神经痛，疼痛范围不在舌咽神经的典型分布区，可能涉及外耳道、耳廓、乳突区（耳垂后上方微微突起的隆起）、下颌角前下方等。

舌咽神经痛的治疗包括以下两种

1.药物治疗，主要为抗癫痫药。

通过抑制疼痛的病理性神经元反射来缓解症状，但具有毒副作用，常见有头晕、共济失调等。抗癫痫药有卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等，其中卡马西平是首选治疗药物。

2.手术治疗，常见手术方式为微血管减压术。

对于原发性舌咽神经痛患者，通常是由于周围血管压迫舌咽神经导致相应的症状，所以显微血管减压术是首选的外科治疗。