最近门诊诊疗过程中，被问的最多的问题就是HIV感染者可以接种新冠疫苗吗？今天就和大家来科普一下。 按照目前上市的疫苗，可以分成三类：一是灭活疫苗；二是腺病毒载体疫苗；三是重组亚单位疫苗。有的需要打1针，有的需要2针，还有的得接种3针……那我们到底怎么选择疫苗呢？ 根据《HIV感染者新型冠状病毒疫苗接种专家建议》的推荐意见，整理如下： 1）建议接种灭活疫苗。（不会区分的，只需要记住需要打两针或者打三针的新冠疫苗都可以打） 2）存在现有新冠疫苗接种相对禁忌的临床情况暂缓接种，如同类疫苗成分过敏、未控制的严重神经系统疾病、未控制的急性感染或慢性疾病急性发病等。（无需解释） 3）经治病毒控制良好者，无需考虑CD4细胞水平，建议尽快接种新冠疫苗。（例如，某患者已经抗病毒治疗，病毒载量检测不出，CD4计数仅150个/ul，可以打） 4）未接受抗病毒治疗，明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制者，建议暂缓接种，积极治疗原发病。（不急于一时，感染或肿瘤控制好再接种也不晚） 5）未接受抗病毒治疗，无明确证实的机会性感染或肿瘤，原则上建议尽快启动抗逆转录病毒治疗和新冠疫苗接种。CD4计数小于50/ul者评估风险获益后决定。（发现了不治疗，等啥呢，一起呗。如果CD4计数已经小于50/ul了，那就来趟医院吧，评估风险获益后再决定） 6）与HIV感染者共同生活或密切接触者，建议尽可能接种新冠疫苗。（你好我好大家都好） 7）接种新冠疫苗后的HIV感染者，仍应做好个人防护措施，遵守相关防疫政策和规定。（勤洗手，戴口罩，少聚集，仍然不可少）
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