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尹万斌 三甲
尹万斌 副主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科

为什么直肠癌容易被当成痔疮?

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不论在生活中还是临床上,直肠癌被当成痔疮的情况屡见不鲜,这其中有患者的原因,也有医生的原因。把直肠癌当成痔疮,到发现时往往是中晚期了,非常可惜!不仅治疗效果大打折扣,有的人甚至发生远处转移,失去了手术时机。这不仅仅是病人的悲哀,更是一个家庭的灾难!那么,为什么直肠癌容易被当成痔疮呢?下面尹大夫给大家分析一下原因。

1、大便带血是直肠癌痔疮所共有的症状,这个是直肠癌容易被当成痔疮的主要原因。很多人出现便血,第一个想到的就是痔疮犯了,没想过可能是直肠癌。因此,用了很多治疗痔疮的药,效果不好,大便带血反复发作,过了几个月才来医院就诊,做肠镜检查后发现原来根本不是痔疮,是直肠癌

2、直肠癌痔疮可能同时存在。很多人有痔疮,也在医院诊断过痔疮,出现便血加重了,主观上会认为是“痔疮犯了”,并没有想到直肠癌。其实,有可能已经合并有直肠癌,因为直肠癌痔疮并不是“势不两立”,也不是“不共戴天”,直肠癌痔疮可能同时存在。这类人群非常容易把直肠癌当成痔疮。当这类人去医院就诊时,医生一看,痔疮很明显,尤其是有血栓性外痔或者环状混合痔嵌顿,病人疼痛明显,医生可能会放弃直肠指诊,很容易把同时存在的直肠癌漏诊。

3、直肠癌早期没有明显的症状。如果直肠癌早期就会出血腹痛、腹胀、排便困难、大便变细、粘液便和脓血便等情况,可能就不会被当成痔疮了。

4、有的直肠癌位置高,距离肛门6cm以上。高位直肠癌一般通过直肠指诊很难摸到,因此容易误诊为痔疮

5、有的医生对便血不够重视,问诊不仔细,查体不认真,很容易把直肠癌当做痔疮。尤其是碰到那种病人,来了就说“痔疮犯了”,还拒绝做直肠指诊和肠镜,这个时候医生可能直接按痔疮给予药物保守治疗。

6、医学科普宣传不到位。很多老百姓对如何区分直肠癌痔疮没有基本的常识,这也是直肠癌容易当成痔疮的一个原因。

以上六点就是我总结的直肠癌容易被当成痔疮的原因。祝愿各位身体健康!

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尹万斌
尹万斌 副主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科