片子显示骨关节炎很严重了，就一定要换关节吗？

发表者：杨滨人已读

近日门诊碰到一位七旬老年患者，带着当地的X光片来就诊咨询是否需要进行人工膝关节置换。

如果单看X光片，老人的膝关节骨关节炎很严重了，尤其是负责上下楼部位的髌股关节部分非常严重；但是经过对老人家详细的问诊和检查，发现她虽然几十年前就患上了关节炎，但是是以上下楼和下蹲的功能受损最严重，走平路的影响并不太大，目前老人家每天可以行走五六千步以上，膝关节内外翻的畸形也不太严重。经过跟老人家详细讲解手术的作用和利弊之后，老人家觉得放弃上下楼和下蹲的功能她可以接受，目前的保守治疗可以维持她比较良好的平路行走功能，由于老人家年龄也才70刚过，如果几年内出现平路行走功能也受到严重影响，就选择手术治疗，目前先采用保守治疗。

从这位典型的病例可以看出，我们做手术不是目的，更不能仅靠片子就决定是不是手术，而是应该根据每人的身体素质、行动要求、年龄大小等因素综合的、个体化的选择最适合的治疗方案。

祝大家身体健康！