髋关节疼痛、僵硬可能是“发炎”了！来测测髋关节还好吗

关节炎是老年人的常见病，一说到关节炎很多人只会想到膝关节炎、肩周炎等。其实在60岁以上的骨关节炎患者中髋关节炎占了30%，且女性比男性更易得。今天就让我们一起认识什么是髋关节炎。

髋关节炎有哪些症状

01 疼痛

在髋关节前方、侧方或大腿内侧出现疼痛，早期一般在过度活动后出现，休息后缓解，严重时疼痛还常伴有跛行。但是随着病情的发展，休息也无法缓解疼痛。

02 晨僵

清晨出现僵硬感，髋关节活动后减轻。

03 功能障碍

髋关节僵硬，早期髋关节内旋活动时受限，缓慢地出现髋关节各个方向的活动受限。

髋关节炎和腰椎间盘如何区别

同样是疼痛，髋关节炎与腰椎间盘突出如何区别？

髋关节（也就是老百姓通常说的胯部或者大腿根部关节）包括髋臼、股骨头两部分，髋关节炎包括髋臼和股骨头软骨磨损。早期髋关节炎表现为髋关节、大腿甚至涉及膝关节的酸胀痛，劳累后加重，休息可改善，或会影响行走。发展到后期会出现疼痛加重，伴有跛行、髋关节屈曲和旋转受限。有的甚至出现静息痛（不活动也痛），夜间痛等。

腰椎间盘突出症表现多数有腰痛、下肢放射痛合并有小腿和足部麻木。而髋关节炎疼痛多数局限于髋关节、大腿以及膝关节。膝骨关节炎表现多数局限于膝关节疼痛、屈伸受限、膝关节内翻或者外翻畸形，甚至出现膝关节屈曲畸形（膝关节伸不直）。

测测你的髋关节还好吗

01 坐姿试验

坐在椅子上，一腿横放在另一腿上，两手往下缓慢按压膝关节。如果髋关节有疼痛感或沉重感，可能存在内部炎症、肌肉僵硬等隐患。

02站姿试验

单脚站立，请他人看看左右肩膀和臀部有无下垂现象。如果有，说明存在周围肌肉衰弱的隐患。

需要注意的是，在测试时不可逞强，有任何不适应立即停止。

髋关节高发人群有哪些

髋关节炎根据发病原因可分为原发性和继发性。

原发性髋关节炎与年龄、遗传、肥胖、职业、营养等因素相关，因此肥胖人士、运动员以及长期机械性重复使用某一关节的人士都属于高发人群。

继发性髋关节炎引起的原因包括髋关节发育不良、创伤性关节炎、感染性关节炎后期等，其中髋关节发育不良的人约2/3发展为髋关节炎。髋关节发育不良是指髋臼未能得到良好发育对股骨头包容与覆盖不足而形成的一种髋部发育性疾病。很多髋关节发育不良者早期并没有症状，但流行病学研究表明有40%—60%的髋臼发育不良在中年出现髋关节痛。

髋关节炎患者应该注意什么

早期髋关节炎的治疗方法包括药物（消炎止痛药物、软骨营养素、中成药等）、控制体重、避免关节负荷过重等。

髋关节炎患者如果不适当运动，体重增加反而会增加髋关节的负担，建议患者可以选择游泳、踩自行车、散步等运动，但是爬山、走楼梯、下蹲等对关节负荷较重的运动尽量避免。

如果髋关节炎发展到了晚期，软骨磨损严重，疼痛影响生活工作，结合患者意愿，可以考虑关节置换。手术方式包括表面置换、全髋关节置换，目前多数是全髋关节置换。

如何保护髋关节，减缓关节退化呢

01 减轻负重

日常生活中减少爬山、爬楼梯等增加髋关节负荷的运动方式，并且肥胖人群要注意减重。

02 避免久坐

久坐会让髋关节长时间屈曲，关节内长期受压，并且久坐还会造成髋关节周围肌力失衡，长此以往都会造成髋关节退化。

03 避免跌倒

青年人群在运动中要注意运动规范，避免髋关节意外伤害，老年人应加强平衡力训练，避免跌倒。

04 坚持训练

使髋关节既能更好进行运功，又能维持稳定。

医生提醒

出现上述症状请及时就医，以免延误病情。

张银昌V

皖南医学院第一附属医院弋矶山医院

关节骨科 副主任医师

擅长：人工髋关节置换，人工膝关节置换。关节镜下治疗运动损伤：膝关节前后交叉韧带重建、半月板成形术、半月板缝合术、习惯性髌骨脱位手术治疗等微创手术。肩周炎，冻结肩，肩峰撞击症，肩袖损伤，肩关节不稳，钙化性肌腱炎等微创治疗，踝关节不稳，撞击症等慢性退变性疾病。