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孙晓文
主任医师 教授

上海市第一人民医院（南部） 泌尿外科

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典型病例

今天看门诊的一点感受

发表者：孙晓文 人已读

今天看门诊，照例忙了一天。
一位大学的教授，4年前就发现PSA升高，但一直没有重视，直到1个月前，PSA上升到了42，才到上海的一个三级医院进行了前列腺穿刺活检，确诊了前列腺癌。但此时磁共振显示，前列腺癌已经突破了前列腺包膜。骨扫描没有发现转移。老教授很着急，希望我给他手术治疗，但他的情况已经是属于局部进展期的高危前列腺癌，手术效果不是很理想了，建议他首选考虑内分泌联合放疗。
这样的患者门诊经常遇到，不重视PSA的升高，或惧怕前列腺穿刺活检而耽误了病情。其实，前列腺穿刺活检没有那么可怕，我们每年前列腺穿刺活检200例以上，准备充分，也只有1～2例有发烧现象。所以还是发现PSA升高及时按照规范进行进一步活检，否则延误了治疗时机真是可惜。

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发表于：2013-03-06

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