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医学科普

颈椎椎管前路减压手术一定能获得良好的治疗结果吗?

发表者:张西峰 人已读

男,66岁。2020年7月28号做颈椎因为走路不稳实施前路手术。术前不用手杖,术后一个月感觉非常好,术后一个月以后逐渐感觉又双下肢大腿疼痛,有时候凉,有时候发烧。双腿肌肉憋胀。小便有憋不住的感觉。双腿经常抽搐。上楼有腿发软的感觉,下楼没有问题。现在患者日常活动需要带一个手杖,防止摔倒。目前治疗口服麦滋林B1B12。

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术前颈椎核磁

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小窗口核磁所见。

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术后半年。

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术后半年。

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术后半年核磁小窗口。

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术后一年核磁和大体像

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术后一年核磁小窗口所见。

讨论

从核磁影像上看到脊髓完全减压。即使这样,患者术后一个月临床症状逐渐加重,不好用影像学检查来解释。只能认为是即使没有外在的压力,脊髓本身的病变在恶化。

所以脊柱内镜下微创手术减压后,出现同样的表现也可以理解。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-07-06