医学科普
发表者:张西峰 人已读
男,66岁。2020年7月28号做颈椎因为走路不稳实施前路手术。术前不用手杖,术后一个月感觉非常好,术后一个月以后逐渐感觉又双下肢大腿疼痛,有时候凉,有时候发烧。双腿肌肉憋胀。小便有憋不住的感觉。双腿经常抽搐。上楼有腿发软的感觉,下楼没有问题。现在患者日常活动需要带一个手杖,防止摔倒。目前治疗口服麦滋林B1B12。
术前颈椎核磁
小窗口核磁所见。
术后半年。
术后半年。
术后半年核磁小窗口。
术后一年核磁和大体像
术后一年核磁小窗口所见。
讨论
从核磁影像上看到脊髓完全减压。即使这样,患者术后一个月临床症状逐渐加重,不好用影像学检查来解释。只能认为是即使没有外在的压力,脊髓本身的病变在恶化。
所以脊柱内镜下微创手术减压后,出现同样的表现也可以理解。
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发表于:2021-07-06