怀孕期痔疮犯了怎么办

不要奇怪，高玮医生的门诊时不时有一些孕妈光顾。她们不是来找高医生看产科，确是来看孕期痔疮的。怀孕痔疮犯了，往往使年轻得孕妈们很烦恼，痔疮发作很痛苦，但为了宝宝的安全也不敢使用市面上的痔疮药物，做手术也不合适，不知怎么办才好。今天肛肠外科高医生来讲讲“怀孕时痔疮犯了怎么办”。

先讲讲怀孕期间为什么容易犯痔疮

1.本来就有痔疮

十男九痔，十女十痔。女性在怀孕前或轻或重就存在痔疮病史，一直没处理，怀孕后加重或者发作了。

2.便秘

肠道受到逐渐增大的子宫压迫或者激素的影响出现孕期便秘，诱发或者加重痔疮。

3.盆腔压力增加，肛周静脉回流受阻。

随着胎儿一天天长大，子宫也随之胀大，盆腔压力增大，肛门部压力增大，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻。再加上妊娠期间盆腔组织松弛，更促使了痔疮的发生和加重。

4.长时间站立或坐着

中后期孕妇活动逐渐减少，久坐等诱发。现在准妈们都是职业女性，怀孕期间仍然艰苦的工作，实在不容易。

孕期得痔疮怎么办

孕妇痔疮，还要考虑宝宝，不能随便治，更不能乱治，要要根据具体的症状、病情严重程度来选择最适合的方法。

1.健康饮食

多喝水，饮食尽量清淡，少吃吃辛辣、刺激、油炸的食物，多吃蔬菜和粗粮。

2.避免便秘

便秘是痔疮发作的主要原因，怀孕腹压的因素再加上便秘，直肠下段的血管压力会增大，痔疮也就更容易发作。准妈妈应该形成有规律的排便习惯，一旦习惯养成，尽量不要破坏或更改，让身体形成规律。如何治疗便秘可以参见我另一篇科普文章《如何使大便软化通畅》。排便时杜绝看手机、杂志、报纸，延迟排便时间会使肛门处和腹部的压力增大，进而加剧不适，同时使大脑兴奋，不能集中精力去排便。

3.避免久坐

不要长时间站着、坐着，时不时地换换体位比较好。上厕所的时候不要蹲着要坐着，如果大便太干很难排出，用温水坐浴排便。有便意的时候，要尽快排出来，忍着不拉会加重痔疮。

4.适当运动

提肛运动，具体方法为：将两腿合并，边吸气边夹紧肛门，边呼气边使肛门松懈，每日进行3次，每次要进行30回，该法可以让骨盆的肌肉得到很好地锻炼，帮助排便。

每天做Kegel健肌锻炼（会阴收缩运动），不仅对分娩有利，还能改善肛门直肠的血液循环。

5.如果痔疮脱出，及时用润滑剂将其推回。

6.温水坐浴

水温在45-50℃左右，不用加药物。每天2-3次，每次约10分钟左右。

7.手法按摩

大便后用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15分钟，改善局部血循环。这是准爸爸的工作，准爸爸要学会哦。

8.保持肛门周围清洁

肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，如厕后，用湿润的厕纸代替手纸进行擦拭，便后温水清洗等。

9.痔疮发作时可以买个痔疮坐垫减轻痔疮压力及疼痛

孕期痔疮哪些药可以用？

切不可盲目用药，市面上常见的治疗该症药物，大多含有麝香，抗菌素，明矾等，可能对于胎儿来说有一定影响。哪些药物孕妇可以使用呢，高医生为准妈妈们仔细筛选了一下，可以安心使用。

1.通便软化药物

乳果糖，聚乙二醇，口服麻油等，如粪便堵在肛门口可以使用开塞露或者润滑油。

2.孕妇可以使用的痔疮药物

栓剂 复方角菜酸酯栓；软膏 复方角菜酸酯乳膏。

3.口服痔疮消肿药物

如迈之灵可以在医生指导下酌情使用。

怀孕期间准妈妈们辛苦啦，这时候准爸爸们要承担起更多的责任，像痔疮按摩、肛门部清洗，准爸爸们要当仁不让，平时也要多帮助准妈妈避免便秘，避免久坐，调理饮食。如果孕妈孕爸有什么肛肠方面的问题，也可以在好大夫或者微医网上咨询我，高玮医生很乐意为大家出谋划策。