典型病例
发表者：张书梅 人已读
患者，女，42岁，以“失眠三年。”为主诉于2021年5月8日在朋友的推荐下到我科就诊。三年前因生气后出现睡眠不好，多处服用中药半年，效果差，之后一直服用安眠类西药，不能停药。
检查：面色暗，色素斑较多，舌淡红偏胖，有齿痕，苔白腻。脉细弱无力。
诊断：失眠
辩证：肝气郁滞为主证
治疗：借用郝万山教授的焦虑方：小柴胡汤加二陈汤加桂枝汤加定志小丸加合欢皮，炒酸枣仁三剂（患者服用中药颗粒剂，因担心疗效，要求先服用三天看看效果）。
服用方法：按治疗方案需要每天一剂，患者觉得药挺贵（每剂66元），不舍得吃，第一天晚上服用半剂，没服用安定类药物，睡觉可，第二天没服用任何药物，睡眠尚可，故没两天服用半剂。
二诊：2021年6月28日
患者诉服用本次中药后未再服用任何西药，睡眠好。近三天因心情不好，睡眠变差，故来要求再次药物治疗。患者面色较前明亮，有光泽，暗癍也有所变淡，舌淡红，薄白苔。脉和缓有力。给药同前，五剂口服。以观后效。
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发表于：2021-07-11
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