中医药治疗葡萄膜炎的优势和特色

葡萄膜炎是指一组累及葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性疾病，多发生于青壮年，反复发作，病程冗长，最后往往导致严重并发症而致盲。我国的葡萄膜炎患者约300万，约4％-10％的盲目是由葡萄膜炎所致，占致盲眼病的第3-10位。机理主要是由于各种原因如感染、外伤、自身抗体、药物等激发免疫，最终引起异常免疫反应。

（一）葡萄膜炎特点

1.波及眼部组织多，对视功能影响大，是最容易致盲的眼病之一；

2.病因复杂，目前已知的病因有100余种以上，很多患者病因不明；

3.诊断难度大，容易误诊；

4.治疗棘手，常用药物副作用大；

5.容易复发，多数患者不止一次发病；

6.专科医生少。

（二）中医对葡萄膜炎的认识

葡萄膜炎属于中医“瞳神紧小”“瞳神干缺”“抱轮红赤”“视瞻昏渺” “云雾移睛” 或“狐惑病”等范畴。病机分析属正气不足，外邪侵袭，脏腑失调，阴阳失衡，正气主要指卫气，卫气行于皮肤分肉之间具有保卫机体的屏障作用，又流注于脏腑之间，清除内脏邪气，卫气不足则六淫外乘或脏腑失调，内生五邪引起眼病。

在发病起因、过程及病症转归过程中，主要与 “虚” “瘀”“热”“毒”“湿”五因 相关，在不同的发病原因、发病过程中，把握好这五个因素的程度、比例以及相关关系，对治疗这种免疫性眼病非常关键。

葡萄膜炎病机转归特点

根据葡萄膜炎病程中不同阶段的临床表现和中医扶正祛邪各类药物的特点，并将用药时机和配伍列表如下。

以上是纲要提示用药的重点，具体治法还有很多，如祛邪还可结合利湿，散寒，化痰，通下等，扶正亦有养血、滋阴、温阳等，宜根据病症，辨证施治。

（三）中医药治疗葡萄膜炎的优势

1. 治标与治本相结合，从整体观入手，调节全身的免疫状况，从个体化入手，根据患者情况辨证施治，效果肯定，副作用小，能降低复发率。

2. “急则治其标,缓则治其本”，中医药在急性葡萄膜炎控制同样效果肯定，对减轻全身及局部症状，缩短病情有效。当然中西医结合优势互补可能是最佳方案。

3. 遵从中医防病主要思想“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，对慢性迁延期的机体调理有明显作用，减少了疾病并发症。

4. 中医药调理全身，能控制和减轻激素免疫抑制药物毒副作用。

5. 提倡中医养生思想，因人施治，个性化防控，避免诱因，降低葡萄膜炎复发率。

6. 中医有效防控葡萄膜炎思想：“驱邪为尽，扶助正气，消除宿根，避免诱因”。

   
   

葡萄膜炎疾病复发犹如潮涌，平静中蕴含着危机，巨浪头会造成创伤，掌握其中规律才能避免更大的灾难。