子宫肌瘤及子宫腺肌病等患者海扶（HIFU）治疗的术前准备及术后注意事项详解

治疗前准备

一、饮食准备具体要求：

1.HIFU治疗前第3天：吃清淡少渣饮食：如面片汤，烂面条，土豆、地瓜等以及南瓜、冬瓜等及容易消化水果（如香蕉、橙子，不要吃豆类、奶类及蔬菜类等含纤维丰富的难消化菜品，不要吃太辛辣、油腻的食物），无渣流食，不进食牛奶、豆浆等含糖类等容易产气食物。

2.HIFU治疗前第2天：喝稀饭、米汤、菜汤、葡萄糖水，不能进食菜叶，米饭、馒头等。

3.HIFU治疗前1天：吃米汤、鱼汤、菜汤、葡萄糖水。下午3点：导泻药2盒（医院发） 兑水1500ml，1小时喝完；喝完后还需要大量喝水（1000ml以上）。

4.低钾血症的预防：可适当进食菜汤，不能进食菜叶等食物，亦可口服氯化钾片，预防低钾，海扶医生会术后补液补钾；

5.低血糖症状：如果出现饥饿感、出冷汗、心慌时，可能出现低血糖表现，请您立即口服葡萄糖水，及时由家属报告医生或者护士，进行补液治疗；

6.手术当天晨起禁食水（高血压病、心脏病患者可晨起口服药物，以少量白开水服药）。

二、膀胱锻炼具体要求：

1.训练时间要求：HIFU治疗前3到7天开始训练；

2.具体方法：饮水憋尿至便意异常强烈，不能忍受时再排尿，如此反复，每日至少三四次，夜间尽可能俯卧位睡眠，训练直至HIFU治疗当日。

三、其他准备：宫内节育器避孕患者确定治疗前行宫内节育器取出术。

四、治疗前一天晚上12点以后禁食禁饮（包括第二天早晨）；治疗当日早上清洁灌肠。

五、请不要化妆（如有指甲油需要清除干净），不要携带手表、首饰、钱夹、手机等贵重物品。

六、治疗结束2小时后可进食，可先喝温开水，如无呕吐反应，可进流质饮食，如稀饭、鱼汤、菜汤、肉汤等（暂不喝牛奶）。

治疗中需要患者做好以下配合

1.治疗过程不开刀，不流血，全程在超声波实时监控下，是非常安全的，无需麻醉，患者清醒状态，请安心配合治疗。

2.治疗过程中请尽力保持俯卧位姿势，部分患者可能会有不舒服的感觉，如下腹或者骶尾部不适，这些是正常治疗反应，不用担心，不要移动身体去躲避，及时告知医生哪里不适，医生会给你调整好的。

海扶治疗后建议饮食

病人治疗完毕后可以开始进食流质，具体可以参照下面的食谱，可以有效防止便秘的发生。

1.治疗完后当天：2小时后或听从医生告知，可以先喝水，如无呕吐等反应可进清淡流质饮食如稀饭、鱼汤、肉汤、菜汤、麦片汤等。

2.治疗完后第一天：少食多餐如稀饭、米饭、肉类、绿色蔬菜和含纤维丰富的菜品和各类水果，炒菜可加麻油，可以继续进食昨天的食物。

3.治疗完后第二天：基本可进普食，但不要吃太饱。如米饭、适量的肉类、普通的菜等，多食绿色蔬菜和各类水果，可食香蕉等便于通便的食物。

4.治疗后第三天：可以按照普通饮食进食，多吃蔬菜，多喝水，少吃辛辣的东西，适量运动。

海扶治疗出院告知

海扶治疗是一种无创伤治疗方式，治疗后病灶坏死，需口服数日抗生素预防感染，治疗后医师会开具口服药，在恢复过程中少数病人可能出现以下情况：

1.腹壁、腰腿部皮肤灼热、疼痛，甚至有少数人有麻木感，多在一周左右自行消失，极少数人需要服用止痛药。

2.少数患者可能有阴道分泌物增多，甚至可能为血性或者肉样组织排出，此时需保持外阴清洁，防止感染，如有腹痛加重、流血增多、发烧等情况，及时联系医生并到医院就诊。

3.治疗后1个月内禁止性生活。

4.有生育需求患者，一般治疗后3个月可备孕，需专业海扶医师随访后备孕。

5.随访时间：治疗后1月、3月、6月、1年、1年半、2年。

专家介绍及就诊指南

王海兴，石家庄市妇产医院海扶中心主任，谈固新院区妇一科副主任，妇产科主治医师，海扶医师，武汉大学医学硕士，中国超声医学工程学会超声治疗及生物效应专委会聚焦超声消融治疗学组委员，国家肿瘤微创治疗技术创新战略联盟聚焦超声治疗专业委员会委员，石家庄市妇科肿瘤委员会子宫肌瘤学组委员，擅长子宫肌瘤及子宫腺肌病的超声消融治疗（海扶刀），师从全国著名海扶刀发明人之一陈文直教授，海扶无创治疗临床经验丰富，成功海扶治疗河北省首例子宫切口瘢痕妊娠、腹壁切口子宫内膜异位症及胎盘植入，2018年10月受邀赴台湾台北长庚医院及高雄医学院附属医院进行海扶手术治疗技术支援，亲自成功无创海扶治疗病例千余例，将妇科传统腹腔镜宫腔镜技术，成功结合海扶无创技术，为患者指定个体化治疗方案，采取让患者受伤害更小的治疗方式，成功为广大女性患者保留子宫！

王海兴主任出诊地址及时间：谈固新院区门诊三楼妇科门诊，每周一全天、每周五上午。

地址:石家庄市谈固大街与北宋路交叉口石家庄市妇产医院（石家庄市第四医院）。

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