聊聊阑尾炎

阑尾炎是咱们平日最常听到的腹痛症了，分急性阑尾炎和慢性阑尾炎，通常所说的阑尾炎是指急性阑尾炎，阑尾炎病不大，但惹的事可不小，如不给予及时正确的治疗，会造成大麻烦。

那阑尾炎究竟是何方妖孽？得了阑尾炎是个什么样？怎么就知道得了阑尾炎？得了阑尾炎应该怎么办？阑尾炎不及时手术治疗又会怎样？带着这些问题，我们开始吧。

阑尾炎是个啥妖孽？顾名思义，阑尾炎就是阑尾发炎了，就像我们平常见到的“疖肿”一样，只不过阑尾炎是藏在腹腔里的炎症，既然是炎症，就会疼痛、发热。

怎么就得了阑尾炎？阑尾炎一般会在我们劳累、心情不佳、抵抗力低下的时候突然找上我们，但根本原因还是本来通畅的阑尾管腔被堵塞了，堵塞阑尾管腔的可能是粪石、食物残渣、肿瘤等等，但现在最多的还是粪石堵塞，阑尾管腔堵塞之后，里面的东西流不出来，自然就憋出炎症来了。

得了阑尾炎是个什么样？怎么就知道得了阑尾炎？如果得了阑尾炎，首先会有腹痛，这个腹痛很有特点，行话叫“转移性右下腹疼痛”，解释一下，就是疼痛开始是在上腹部胃那个地方，慢慢的又到了肚脐，最后又跑到右下腹去了，这个过程大约需要6-8小时，大多数病人会出现这样的腹痛过程，但也有一小部分病人会直接出现右下腹疼痛。右下腹开始疼痛后，会持续并且加重。除了腹痛，最常见的就是发热了，当然，还会有一些恶心、呕吐、腹胀等不舒服的表现。当你就诊接受检查的时候，阑尾所在的右下腹就会有强烈的压痛，而且你很不愿意让医生压您那，因为很痛啊。给你抽个血，会发现白细胞增高，就像我们所说的“血象高”，如果查个B超或CT，会发现阑尾发炎肿大，甚至腹腔里有脓液存在。综上所述，如果出现转移性右下腹痛、血象升高，阑尾肿大，基本就可以诊断为急性阑尾炎了。接下来，就交给我们我科医生了。

得了阑尾炎应该怎么办？手术！手术！！手术！！！重要的事说三遍，而且手术越早，效果越好，恢复的快，并发症少，花费还低。当然，如果身体太差，根本经受不了手术，那只能“打针消炎”了，但这是无奈之举，效果很差。说起手术，想来是大家比较关心的了，手术方式分两种，一种是传统的开刀阑尾切除术，是在右下腹部切一个4-6厘米的口子，切开肚皮，找到阑尾并切除。另一种是现在的腹腔镜微创阑尾切除术，是在腹部做0.5-1厘米的小穿刺孔，一般2-3个，经这几个小孔切除阑尾。腹腔镜阑尾切除是目前主流的手术方式，我科自2010开展腹腔镜阑尾切除术以来，目前95％以上的阑尾炎均应用腹腔镜微创完成，年完成腹腔镜阑尾约500台次。腹腔镜阑尾切除术并发症少，术后恢复快，一般仅需要3-5天住院时间。

医生，你怎么老让我做手术？我现在就告诉你阑尾炎不及时手术治疗又会怎样？一种情况是仗着身体好，又及时用上了“消炎药”，阑尾炎好了，那是最好的结局，可是，往往变成了慢性阑尾炎，最终还需要手术。第二种情况是阑尾坏死穿孔，在腹腔里形成一个大脓包，“消炎药”一通用，脓包吸收，还得二期手术。最危险最坏的就是第三种情况了，阑尾炎不及时手术治疗，炎症产生的毒性物质扩散，引起全身的严重感染，甚至出现休克、危及生命。

听我这么一说，大伙明白了吧？！

阑尾炎就聊到这，最后，我用六个字概括一下，“早诊断，早手术”。