聊聊阑尾周围脓肿

什么是阑尾周围脓肿？不晓得呀！

没关系！急性阑尾炎总听说了吧？急性阑尾炎不及时手术，阑尾化脓、穿孔，被腹腔里的大网膜、肠管、肠系膜等组织器官包裹起来，便形成了阑尾周围脓肿，说白了，就是一个大脓包。所以说，阑尾周围脓肿是由急性阑尾炎演变而来，一般发生在急性阑尾炎发作后3天左右。

在新冠肺炎防控常态化工作期间，我发现阑尾周围脓肿比以前有明显的增多，究其原因，有相当一部分病人担心医院是新冠肺炎的“高危区”，而不愿意前往医院就医，导致急性阑尾炎不能及时治疗，“拖”成了阑尾周围脓肿。

这一“拖”危害可大着呢！脓肿可导致腹痛腹胀，刺激肠管发生肠麻痹，引起肠梗阻，不能进食；脓肿向腹壁方向侵犯，可引起腹壁脓肿，甚至破出至体外；脓肿向腹腔的器官侵犯，根据穿破器官的不同，可引起肠瘘、膀胱瘘、阴道瘘等；脓肿破裂，可导致全腹腔的感染；脓肿的毒素吸收，可导致发热、肝脾肿大、甚至感染性休克、死亡。

急性阑尾炎首选手术治疗，目前多选择微创腹腔镜下阑尾切除术，并发症少，恢复快，一般术后3天即可出院。而“拖”成了阑尾周围脓肿，则失去了一期手术的机会，一般需要先给予抗菌药物应用，局部的理疗、药物外敷等治疗，让脓肿吸收。对于不易吸收的脓肿，则要给予穿刺引流，甚至行手术引流脓肿。阑尾周围脓肿治疗周期长，一般为1-2周，甚至成月治疗。经过抗炎、引流等治疗，患者脓肿得到控制，再过3个月左右可接受二期阑尾切除术，在这3个月期间，阑尾炎也可再次发作，甚至陷入反复发作、反复治疗的循环中，就这样，本来3天可搞定的阑尾炎，硬生生变成了3个月的折磨。所以说，急性阑尾炎需及时手术治疗，莫要一“拖”变成千古恨。