医学科普
发表者：王菲 人已读
淋巴管瘤是由于淋巴管增生和扩张而生成的一种先天性畸形，也称为淋巴管畸形。
可分为两类
（1） 大囊型：是临床最多见的类型，好发于头颈部，其余可见于腋下、躯干、四肢、纵膈、腹腔和盆腔。有间隔，单囊或多囊，且大小不一，病灶增长缓慢，易并发感染，当发生囊内出血时，瘤体骤然增大，张力增高，呈青紫色，压迫周围器官可造成严重后果。
（2） 微囊型：常呈弥漫性浸润性生长，使脏器呈弥散性肿胀。如：巨舌症、巨唇症等。涉及肢体者可使整个肢体肥大、畸形，酷似象皮肿样变化，可伴有骨骼肥大。
治疗方案
（1）硬化治疗（首选）
（2）手术治疗
淋巴管瘤畸形介入硬化治疗的疗效判断：
（1） 治愈：注射治疗瘤体后完全消失，表面色泽正常，无功能障碍，随访无复发。
（2） 基本治愈：注射后瘤体基本消失（缩小80%以上），皮肤色泽接近正常或有轻度色素沉着，无功能障碍，但外观尚未完全恢复正常，尚需随访、治疗。
（3） 有效（好转）：瘤体明显缩小，但缩小不足80%，需继续治疗。（4） 无效：瘤体无缩小，保持不变或继续增大。
就诊须知：
（1）淋巴管瘤畸形为良性疾病，大多数早期不用处理，但瘤体进一步增大造成局部血栓形成、疼痛及功能障碍，因占位而压迫周围脏器出现脏器功能减退，甚至衰竭时需要积极处理。
住院目的是行影像引导经皮硬化术，缩小瘤体，控制瘤体生长，减轻疼痛、压迫、占位等引起的不适。住院时间一般为3天。
（2）需要做的相关检查：血常规、肝功能、肾功能、感染性疾病筛查、血凝、心电图、B超等常规检查，有必要还要进行磁共振检查。
（3）影像引导经皮硬化术作为治疗淋巴管瘤畸形首选方案，医生会根据患儿的具体病情提供相应治疗方案，并告知优缺点，家长根据自身情况选择治疗方案，并签署知情同意书。
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发表于：2021-07-19
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