
江河
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
心血管内科
ICD—心源性晕厥或猝死与电击除颤复律
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什么是ICD?
某些室速、室扑或室颤可导致病人晕厥或猝死,需要紧急处置,最有效的方法就是电击除颤复律。
ICD就是植入式心律转复除颤器,可在必要时电击除颤复律。


为什么要植入ICD?
体外除颤器在国内普及度不高,主要集中在医疗单位,如在院外遇到紧急心脏事件无法及时除颤,导致错过最佳时机而失去宝贵生命。
植入式除颤器可以通过在心腔内植入除颤电极的方式做到精准识别,及时治疗。

什么情况要植入ICD?
1.非可逆性原因导致的室颤或者血流动力学不稳定的持续性室速
2.伴有器质性心脏病的自发性持续性室速(30s),无论血液动力学稳定或者不稳定
3.不明原因晕厥,但电生理检查能够诱发出临床相关的、具有明显血流动力学障碍的持续性室速或室颤

怎么植入ICD?
1.做好术前准备工作
2.静脉穿刺
3.制作一个用于放置ICD的囊袋
4.电极导线被引导通过静脉血管进入心脏,电极导线将被连接到除颤器上
5.将除颤器放入囊袋中并且缝合囊袋

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