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医学科普

得了面肌痉挛怎么办?

发表者:俞文华 人已读

近日,年近六旬的张阿姨终于露出了久违的笑容,仿佛又回到了以前的状态,年轻了许多,高兴的像个孩子。张阿姨紧紧握着医生的手,感激之情难以言表。原来张阿姨在20年前就得了一种叫面肌抽搐的毛病,起初只是左上眼皮抽搐,俗话说:左眼跳财,右眼跳灾,一直未当回事。没想到半年后左下眼皮又开始抽搐,病情并未到此为止,紧接着左侧口角、面部,甚至颈部均相继出现了阵发性抽搐抽搐的程度也越来越重。张阿姨是茶不思,饭不香,度日如年,变得情绪激动,精神紧张,经常失眠,整日疲惫不堪,像变了个人似的。

张阿姨多年来四处就医,曾服用过卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物,病情几乎没有好转,也尝试过面部局部注射肉毒素,开始还有些效果,可不到3个月病情又复发,多次注射肉毒素后面部肌肉变的不听使唤,像带个面具一般,严重影响了面部形象和生活质量。

其实张阿姨所得的疾病在医学上称为面肌痉挛,多见于中老年女性,主要表现为一侧面部不自主地抽动。典型的面肌痉挛一般从眼睑开始抽动,逐渐向下面部扩展,情绪波动、疲劳、失眠时症状加重。如果没有得到及时有效的治疗,面肌抽搐有逐渐加重的趋势,严重者吃饭、视物均会受到影响,变得烦躁、易怒、神经过敏。

那么面肌痉挛有办法治疗吗?传统观念认为面肌抽搐类似于癫痫发作,可服用一些抗癫痫药物,但临床实践发现抗癫痫药物对面肌痉挛几乎没有效果。后来,人们发现肉毒素可以阻断神经肌肉之间的神经传导,通过肉毒素面部局部注射只可以缓解症状(不能根治),且维持时间大多只有2-3月,尤其肉毒素也同时破坏了正常的神经传导,产生面瘫,当面瘫恢复后症状又复发,而且长期注射肉毒素容易导致永久性面瘫,出现新的问题。

近年来,随着医学的发展,人们发现面肌痉挛主要是由于颅内面神经受到的血管压迫所致,通过微创显微手术方法将面神经和压迫血管隔开,在不损伤面神经和血管的情况下,进行面神经的微血管减压,取得了令人满意的效果,逐渐成为治疗面肌痉挛的首选方法。

张阿姨在杭州市第一人民医院神经外科接受了面神经微血管减压手术治疗,术后第一天,张阿姨面肌抽搐的症状完全消失,终于摆脱了长期疾病的困扰,重新开始了新的生活。

本文是俞文华版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-03-09