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王卫国
王卫国 主任医师
苏州科技城医院 泌尿外科

为什么会长肾结石?

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这个问题,如果一个人或者家属,从没患过结石,肯定不会想起这个问题。但当一个人,或家属,反复为结石所困扰,他肯定会想这个问题!

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泌尿系结石病,或者尿石症,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,并且输尿管或尿道,理论上不会长结石,一般是从肾或膀胱脱落到这些管道里的。

人为什么会长结石?我们治疗了现在的结石,能不能除根呢?

我每当听到这个问题,总是回答:你用脚趾头想一想,就会明白,肾是机体排泄代谢废物的呀,那里面肯定有机体不用的垃圾、用不完的钙、镁、钾、钠等,这些物质在合适的条件下,就会沉积、成块,最终形成泌尿结石。所以,人只要还活着,就要新陈代谢,就有可能长泌尿结石,就除不了结石这个病根。

但这么解释,还是不能服众,因为在人群里,还是大多数人是不长尿结石呀!

因为上帝造人时早就想到这个问题了,所以,上帝在泌尿系统的内表面,专门衬了一层尿路上皮,相当光滑,各种结晶很难附着,不容易长结石。不信的话,在膀胱内表面换上一小块我们的皮肤表皮,保证表面很快要沉积结石

所以,如果一个人容易长结石,还得有其它成石因素存在:

1、尿液浓缩,如平时饮水少、天气炎热等,尿液中溶质过饱和,容易析出沉积;

2、解剖异常,如有肾发育异常,海绵肾、马蹄肾、输尿管狭窄尿道狭窄、前列腺增生、肿瘤等,尿沉渣排出受阻,容易沉积形成结石;

3、 某些疾病,如甲状旁腺功能亢进、胱氨酸尿症、痛风症等,使尿液中某种溶质过多,容易析出,形成结石;

4、医源性因素,如过量使用某些药物,这种药物经肾脏排泄,如果药物代谢产物溶解度低,也能形成结石,如头孢曲松钙药物结石。

王卫国
王卫国 主任医师
苏州科技城医院 泌尿外科