无精子症那些事儿 基础篇之十二

十二、精浆生化检测的意义？

精液有精子和精浆两部分组成，其中精子体积仅占1%-5%，剩余均为精浆。精浆几乎都来自附属性腺，其中约30%来自前列腺，60%来自精囊腺，5%-10%来自附睾及尿道球腺等。精浆生化指标可反映附属性腺的功能，如酸性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、锌、柠檬酸和镁反映前列腺功能；果糖和前列腺素反映精囊腺功能；游离左旋肉碱、甘油磷酸胆碱和α-葡糖苷酶反映附睾功能。其中，中性α-葡糖苷酶和果糖的测定使用最为广泛，对于无精子症，尤其是梗阻性无精子症梗阻部位的判断很有意义。

如果精液中未见精子，且中性α-葡糖苷酶降低、果糖正常，提示梗阻部位位于附睾、输精管；如中性α-葡糖苷酶和果糖都降低，提示梗阻部位在射精管。