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医学科普

房颤治疗需要恪守“三大基本原则”

发表者:郑黎晖 人已读

房颤是引起很常见的心律失常,发病率相对较高,不仅影响患者的心脏健康,还会对心脏功能产生影响。此外,脑梗死是房颤的重要危害之一,可能引起偏瘫,言语不清,严重影响患者生活质量。因此,一旦发现房颤,需要引起重视,及时治疗干预。

房颤需要恪守“三大基本治疗原则”,也是医生在为房颤患者进行诊治时会遵循的治疗准则,分别是哪些呢?

  1. 抗凝治疗:房颤增加患者脑中风及血栓栓塞的风险,因此需要对患者进行卒中和发生血栓栓塞风险的评估。对于房颤血栓高危情况,应该进行积极抗凝治疗,包括口服抗凝药(华法林、达比加群酯、利伐沙班、艾多沙班等),也包括皮下注射低分子肝素(俗称“肚皮针”)等。

  2. 尽可能的恢复并维持窦性心律。包括采用导管/外科消融手术或者药物治疗,让房颤终止、恢复并维持正常的窦性心律。这将显著减少患者由房颤带来的各种危害。

  3. 控制心室率。房颤导致心衰的危害主要是控制不佳的过快的心室率,所以对于部分无法恢复且维持窦性心律的患者,控制心室率也是一个不错的治疗选择,相对而言也较为容易达到目标。目前建议将心室率控制在110次/分以内,若患者心衰严重等情况,应该将心室率更严格地控制在80次/分以内,可以采用药物治疗、或者房室结消融+起搏器植入治疗。

愿广大房颤患者们拥有一颗健康跳动的心脏!


本文是郑黎晖版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-07-26