
婴幼儿功能性消化不良综合征
定义
为一组反复发作的食欲下降,嗳气、腹胀,肛门排气增多,干呕或呕吐,反复哭闹,腹痛,大便异常,以大便次数增多或大便量增多,大便不成形,大便见奶瓣或未消化的食物残渣较平时增多,或大便伴有酸臭味,大便干结,>2次/周。无排便障碍为主要表现,经过适当的医疗评估,症状不能归因为其他医学疾病的一组常见的临床症候群。其持续时间2周或以上,每周发生2次或以上。
诊断标准
~0~3岁婴幼儿出现以下症状1项或上持续2周或以上,每周2次或以上;
~经过适当的医疗评估症状,不能归因于其他医学疾病。
1、食欲下降
食量减少大于或等于正常的1/2;
2、嗳气、腹胀、排气增多
(1)嗳气:反复出现,嗳气持续2周或以上,每天发作3次以上;
(2)腹胀:
反复腹胀,持续2周或以上;
腹胀多餐后明显,可伴嗳气及肛门排气增多,嗳气及肛门排气之后,腹胀可缓解;
腹胀经适当评估,无法用其他疾病解释;
(3)肛门排气增多,反复出现肛门排气较平时增多,持续2周或以上。
3、吸气恶心(干呕)或呕吐
满足以下所有条件
(1)恶心或呕吐,每天2次或以上;
(2)不存在自行诱导的恶心或呕吐、进食障碍或反刍;
(3)无呕血,误吸、呼吸暂停、生长迟缓、喂养或吞咽困难、姿态异常;
(4)经过适当评估,恶心和呕吐症状,无法用其他疾病来完全解释。
4、腹痛
~婴儿:无明显诱因下出现反复哭闹,监护人难以阻止和安抚,无生长迟缓、发热或疾病的证据;
~幼儿:
(1)疼痛非全腹,局限于腹部其他部位或胸肋部区域;
(2)排便或排气后不能缓解;
(3)疼痛通常由进食诱发或缓解,但也可在空腹时发生。
5、大便异常
以下1项或以上,持续2周以上
(1)大便次数或大便量较平时增多,且大便不成形;
(2)大便见奶瓣或未消化的食物残渣或伴酸臭味;
(3)如果热量摄入充足,不会出现生长迟缓。
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