特别关注老年人少肌性肥胖（SO）

即将进入老年或家有老人者理应关注！

肥胖并不是简单的看上去“体态臃肿”，而是身体脂肪含量的过高。

由于体内脂肪的体积和（或）脂肪细胞数量的增加导致的体重增加，或体脂占体重的百分比异常增高，并在某些局部过多沉积脂肪，通常用BMI进行判定。

少肌性肥胖(SO)是老年人一种新型的肥胖，即肌少症和肥胖症的统称，其特点是身体脂肪增多，肌肉质量/力量却降低。

华西医院学者对948例社区老年人的调查结果显示，SO的患病率6.0%(男性7.3%，女性4.3%)。

少肌性肥胖的危害很大。

SO可导致肌肉乏力、活动受限，躯体功能下降，生活质量降低；

患病者骨折、失能的风险增加，住院率及医疗护理费用增加；

易同时患有抑郁、焦虑及其他心理健康受损；

心血管代谢性疾病如胰岛素抵抗、高脂血症、高血压、2型糖尿病的风险增加；

癌症和死亡风险增加。

SO的治疗不能单纯寄希望于某些“新药”！

生活方式干预是目前主要有效的治疗措施。

生活方式的干预措施包括：

调整膳食结构（保证足够的蛋白质和微量元素的摄入量，建议采用高亮氨酸含量的乳清蛋白制剂每天3-4补充）、

预防肥胖和积极主动体力活动、增加瘦体组织，这是预防和治疗SO的基石；

从而达到增加肌肉力量和功能、减少脂肪比率，改善身体成分和躯体功能的目的。

蛋白质的补充需要足够的总量和足够的次数，就是说每天要吃1.0-1.2g/kg或更多的优质蛋白；同时要分多次补充，每天补充优质蛋白的次数达到6-8次为佳；总量固定的情况下，分开补充次数多些更好。

在补充足够优质蛋白基础上，每天还需要补充1200 mg元素钙和800～1 000 U维生素D，以保持血清维生素D水平≥30 μg/L。

监测体重是一个简单、常识性的措施，若仅局限于减轻体重的干预，不可避免对老年人产生健康风险，包括肌肉和骨量的丢失。

体成分分析检测，能更清晰知道身体瘦体组织和脂肪组织的比率，间接评估躯体功能状况。