诊后必读
发表者:夏正坤 人已读
接种疫苗的目的是预防相应疾病的发生,接种疫苗前需评估疫苗对预防疾病的效果、不良反应及发生严重或危及生命的病原体感染的风险之间的平衡。
指南或专家建议肾病综合征儿童均应接种肺炎链球菌疫苗、流感疫苗,肾病儿童如接种活疫苗或减毒疫苗时均需延迟接种,目前国内在临床实践上建议在停用激素和/或免疫抑制剂3个月以上才可以接种活疫苗。使用激素和/或免疫抑制剂的患儿,在一定条件下是可以接种灭活疫苗,但接种疫苗的效能比正常人群差,接种疫苗后仅50%- 60%的患者产生保护性抗体 ,要根据患儿自身免疫状态,适当调整疫苗的剂量,增加接种次数,接种后需进行血清学检查,以了解免疫效果。我们中心推荐使用激素的患儿如泼尼松用量减至小剂量或免疫抑制药物在维持量且疾病处于缓解期时(B细胞清除剂除外),可考虑给予接种灭活疫苗,没有使用激素和/或免疫抑制剂的肾病患儿病情稳定或无症状期或恢复期均可以接种任何类型疫苗。
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发表于:2021-07-30