甲状腺眼病是一种什么病

甲状腺眼病（TED）是一种由于自身免疫反应造成的眼部的炎症性疾病。有的文献也称之为甲状腺相关眼病(TAO)、甲亢突眼(GO)等。

甲状腺眼病的患者一般有甲状腺功能异常。患者可以是甲状腺功能亢进，也可以是甲状腺功能不足。更有少数人，甲状腺功能是完全正常的。因此，完全依赖甲状腺功能来诊断该病有一定的漏诊率。一般认为，甲亢患者中，约有50%患者会出现眼病。总体估计，甲状腺眼病大发病率大概千分之一到千分之五。所以这种疾病并不是特别罕见。

其病因是机体免疫系统的紊乱，产生了针对眼眶部组织，包括眼肌、眼部脂肪的自身抗体，从而产生炎症和组织纤维化。

患者通常可有眼胀、眼痛、转眼疼痛等不适，可伴有异物感、畏光、流泪等眼部不适，严重者可伴有复视、视力下降等。医学上根据其表现将其分为前期的活动期和后期的非活动期。活动期时可以出现眼红、眼睑红、眼痛、眼胀、转眼疼痛等症状，进入到非活动期时，上述症状消失，但是会出现明显的眼球明显突出。TED是一个可以累及眼部多组织，引起各种症状的疾病，累及眼表及泪膜时可出现眼红、流泪、畏光、异物感；疾病累及眼外肌时可出现复视；疾病累及角膜造成角膜溃疡时可出现严重眼痛及视力下降；疾病累及视神经时可出现视力下降以及视野缺损。

典型的TED诊断并不困难。少数患者可能会首先出现结膜炎、复视等不典型症状，但是具有丰富临床经验的医生仍可以准确将其诊断出来。根据患者所处的不同阶段，可以选择激素冲击治疗、免疫抑制剂治疗、眼眶放疗以及手术治疗等。