改善手眼协调能力有多重要？——尤其对斜弱视儿童来说

获得精确的手眼协调以达到、抓取和操纵物体是人类进化的重要一步，对我们的许多日常活动至关重要。

在进行手眼协调的运动时，如果遮住一只眼睛，人的功能性立体视觉将会受损，而且手部动作的速度、准确性和成功率会相应降低。而在双眼视觉的条件下，人们的立体视水平和手部动作准确性会高很多。

斜视和屈光参差性弱视的空间和双眼缺陷与初级视觉(V1)皮层和高级皮质区的异常发育有关，这可能是因为它们继承了V1的处理异常或独立产生。这些高级区域包括枕颞叶皮层的腹侧区域和枕顶叶皮层的背侧区域。

腹侧区域与物体属性的感知编码有关，这可能对行动规划有用；背侧区域与空间视觉有关，更直接地参与手部运动规划和视觉引导。

事实上，患有斜视和屈光参差性弱视的儿童与成人相比较，解剖异常(灰质厚度减少)会更明显，这意味着儿童的手眼协调能力可能比这些成年人更严重受损。

双眼视功能对于手眼协调的重要性，通常随着年龄和在线运动指导的使用而增加。

高级双眼立体视觉对于熟练的手眼协调是必要的，并且两只眼睛中每只眼睛的足够视力都无法弥补其损失，即使是长期的。立体视觉的成熟通常在5岁时就完成了，而手眼协调能力会继续发展，可能会持续到生命的第二个十年。

功能性双眼的自然发育衰退发生在多种疾病中，其中一些与单眼弱视有关，其特征是单眼的分辨率、对比度和位置敏锐度的视觉空间缺陷。常见原因是易感期（直至 7-8 岁）的斜视（眼睛错位）和屈光参差（屈光不正），每种原因都会导致视力与双眼立体视觉的不同相对损失。

如：

研究发现，一些儿童在斜视手术后支持正常双眼的神经机制虽然存在，但其视功能受到抑制，并且由于其视功能各方面存在不同程度的缺损，导致其手眼协调能力存在障碍。研究还发现弱视儿童在视力、对比敏感度（尤其是在较高空间频率下）、异常双眼相互作用和深度知觉等方面存在视功能缺陷，这也是导致其手眼协调能力弱的关键。

所以说，要想恢复手眼协调能力，尤其是对斜弱视儿童来说，就需要加强双眼视功能方面的训练。

常规斜弱视治疗包括屈光矫正，遮盖非弱视眼和视觉信息刺激等。而国内外研究发现，通过促进恢复儿童斜视和屈光参差性弱视的双眼视力的治疗，即双眼视功能训练，不仅对于视力很重要，而且有助于加速手眼协调缺陷的部分恢复。

并且相比于其他治疗，双眼视功能训练结合了神经生物学、认知科学以及计算机视觉科学，从临床实际出发，采用多种工程实现手段（电脑、手机、平板），为患儿提供了针对性强、无创伤、内容生动有趣、操作简单的训练，因此在提高患儿疗效的同时，还能大大增强患儿及家长的依从性。

本文转自～ 脑视觉实验室 增视能