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臧洪瑞 三甲
臧洪瑞 主任医师
中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科

孩子张嘴呼吸,怎么判断是鼻炎还是腺样体肥大?

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当孩子出现流涕、鼻塞等症状时,很多家长没引起注意,以为只是普通的感冒,所以一直以来给孩子当感冒治疗了,殊不知这是鼻炎鼻炎多是由于感冒所引起,两者症状相似,但也略有不同之处,两者互有相关性,当鼻炎发作时,又可引发腺样体肥大,那么生活中,该如何辨别鼻炎与腺样体肥大呢?

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鼻炎与腺样体肥大的区分:

症状不同:

鼻炎病人的鼻腔会产生堵塞感,夜间或寒冷时症状会加重,病情严重者,嗅觉明显下降,脓性者非常容易在继发感染后出现。而腺样体肥大的症状较鼻炎要明显很多,主要症状有张口呼吸、打鼾、说话时呈闭塞式鼻音,由于鼻咽部炎性分泌物的堆积,从而产生听力减退及耳鸣的症状。

病因不同:

鼻炎多是由于感冒所引起,由于长期吸进污染的气体,例如香烟、汽车尾气,给鼻部健康造成巨大的伤害,另外,日常生活及活动中的温度急剧变化,也会引起鼻炎的发生,出现鼻塞、流涕等不适表现。而腺样体肥大多与咽喉部感染及其不断炎症刺激而病发,腺样体与炎症并发,时间久就会肥大增生,腺样体从生理肥大转化为病理性肥大。

治疗方法不同:

鼻炎在治疗上以病因治疗为主,消除病因有助于疾病的恢复,对于症状较轻的患者,以保守药物治疗为主,可以服用抗组胺药物、鼻喷剂等,如果再配合盐水洗鼻,治疗效果更佳,长期使用药物无效的患者,就要考虑手术治疗,以免耽误病情,引发其它疾病。对于症状较轻的腺样体肥大,应首选药物治疗,中重度肥大患者,应以手术治疗为主,手术方式采用低温等离子消融术,相对安全、可靠。

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鼻炎与腺样体肥大的危害:

鼻炎的危害:

鼻窦炎:

鼻炎可引发鼻窦炎,鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎。

影响呼吸功能:

由于鼻腔粘膜的充血,患者的呼吸功能会受到影响,可出现呼吸不畅和呼吸困难等症状,通过嘴呼吸,会出现口干舌燥。

急性中耳炎

由于鼻炎发作,鼻腔内分泌物增多,长期刺激周围组织,引起病变,感染经咽鼓管向中耳扩散所致,容易引起急性中耳炎


腺样体肥大的危害:

影响患儿的生长发育:

腺样体肥大之后,引发了打鼾等现象之后,也会影响孩子的睡眠质量和睡眠状态,长期以往,会严重影响孩子的生长发育。长期打鼾会让孩子出现缺氧的状况,会直接影响脑部发育,让脑部出现供氧不足的情况。

腺样体面容:

由于腺样体肥大,孩子长期的张口呼吸,导致上前牙往前凸、牙列不齐、硬腭高拱、上唇变厚并且前凸等表现。当发现孩子患有腺样体肥大,就要及时带孩子到医院就诊,以免形成腺样体面容,就无法通过手术治疗了。

反应迟钝:

患儿长时间的张口呼吸,会导致头部缺氧,就会引发反应迟钝、记忆力下降、头痛、头晕等症状。有的孩子的精神状态会欠佳,甚至会影响孩子的学习情况。

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辨别孩子是否患有腺样体肥大,可以在孩子睡觉时,将纸巾放在孩子的鼻部和口部,如果是口部有飘动,则可能是腺样体肥大,另外家长要注意观察孩子,发现孩子出现张口呼吸,可能是腺样体肥大了,需要及时就医检查,以免耽误孩子的病情,错过最佳手术治疗时间,后悔莫及。


臧洪瑞
臧洪瑞 主任医师
中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科