医学科普
发表者:刘欣伟 人已读
对于膝关节炎,你肯定听过或者问过下面几个问题:
1. 不能随便吃止疼药,会上瘾? 让很多人产生这种误解的止疼药是阿片类药物,大量服用确实会造成成瘾性,但是临床医生常用的止疼药其实是非甾体类药物,其主要作用是“抗炎镇痛”,既具有抗炎症的作用,又兼具镇痛效果。非甾体类药物主要是对炎性疼痛的,并无成瘾性,只要在专业医生的指导下,遵医嘱按规律服用,是不会导致像“吸毒”一样的成瘾性的。 第一,膝关节积液的原因,是膝关节滑膜的炎症导致的滑膜分泌滑液增多,积聚在膝关节腔内,跟穿刺抽液无关。 第二,关节穿刺抽液可以将含有炎性介质的关节积液放出,使炎症的控制变得容易,起到缩短病程的作用。 第三,抽液控制炎症并不一定是一次就见效的,不少是需要经过数次穿刺抽液,炎症才得以控制的,所以积液并不是越抽越多,而是炎症存在还会继续产生积液。 4. 为了保护膝关节,带上护膝一劳永逸? 多数情况护膝是可以起到保护作用的,但是在髌股关节磨损的情况下,佩戴护膝可能会加重膝关节疼痛,因为护膝的弹力加大了髌股关节的压力,会使得髌骨与股骨之间更快的磨损。因此,在膝关节疼痛的时候不要盲目的佩戴护膝,戴不戴听医生的。另外,长期佩戴护膝,可能会让人体产生依赖,肌肉得不到适度的刺激和锻炼,反而不利于其对于膝关节稳定性的维持。 5. 膝关节炎还能运动吗? 美国骨科医师学会(AAOS)的指南里推荐患者进行适度的运动,但是要强调一下并不是何时何地,随意随心。在膝关节炎发作期间有明显疼痛症状时,不应做任何形式的运动,那样只会加重病情。这时应当尽可能的减少活动,休息、用药或理疗方法控制炎症,在炎症症状消失后再选择医生推荐的运动,循序渐进的采取运动治疗。 6. 膝关节炎冷敷好还是热敷好? 48小时以后,膝关节的无菌性炎症减弱,这种情况下可以做些热敷促进恢复。另外此时还可以遵医嘱选择一些理疗方法,如超声、激光、热疗等,对疾病的恢复也会有帮助。
做冷敷还是热敷要根据具体情况确定。在膝关节炎的急性期,患者有膝关节的红、肿、热、痛,此时应该选择冷敷。一般在急性期48小时以内都需要冷敷,因为此时膝关节炎的肿胀本质是毛细血管的扩张,而热敷会使毛细血管进一步的扩张,加重炎症反应。
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发表于:2021-08-08