正解早孕---一文说清所有问题

早孕即医生所说的早期妊娠，怀孕14周之前被称为早期妊娠。一般怀孕多少周都是从末次月经算起的。

早孕期会出现哪些反应呢？

停经：有规律的月经忽然推迟10天以上，就很有可能是怀孕了。

早孕反应：如恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻、喜食酸等。经常我们在电视剧中看到女主恶心、想吐、吃不下东西的桥段，即暗示女主怀孕了。但不是每个人都会有恶心、呕吐的反应。大多数症状比较轻。若呕吐严重则可能是异常情况，如妊娠剧吐，需及时就医。另外，我们经常听到民间“酸儿辣女”的说法，这种说法是没有根据的。早孕反应一般在停经6周左右出现，停经12周左右自行消失。

尿频：胎儿一天天长大，子宫也在跟着增大，增大的子宫在盆腔内压迫膀胱，出现尿频，当增大的子宫超出盆腔后，尿频症状可得到缓解。

乳房胀痛：乳房体积逐渐增大，乳头变得敏感，乳头乳晕颜色加深。

早孕怎么测定呢？

1.早孕试纸：通过早孕试纸检测，简单方便，敏感性较强，通常成为女性朋友们排查早孕的首选方法。主要是通过测定尿液中hCG的浓度来确诊是否怀孕，也是协助临床判定妊娠的指标之一。然而，早孕试纸准确率不是100%，有时会出现假阳性，要准确判断是否怀孕，就需要测血hCG。在排卵后约2周，就可以在血或尿液中检测出来。

2.血HCG：最准确。不仅可以判断是否妊娠，而且可以跟停经天数比对，通过隔日检测，观察血HCG翻倍，以了解胚胎发育情况。如果hCG倍增情况不佳，提示胚胎发育迟缓或者异位妊娠。

在整个孕期hCG不是只增不减的，其在孕10周左右达到高峰，之后逐渐递减。医生关注的hCG变化情况往往也是10周之前的情况。这是因为，在正常情况下，孕10周之前，每隔48小时左右，血hCG浓度一般可翻约1.6倍。这也是医生为什么问小丽前两天有没有查过血hCG的原因。

3. B超：在孕7周左右，需要B超检查，观察孕囊大小以及是否有胎心。如果怀疑异位妊娠，建议提前B超检查。

早孕期会出现哪些异常？

1. 自然流产：有些患者早孕试纸或血hCG阳性，之后早孕试纸两条杠越来越淡，或者血hCG浓度快速下降，接着来了月经，这种情况即医生所说的生化妊娠，也就是血HCG提示怀孕，但B超没有看见孕囊或者没来得及做B超就流产了。生化妊娠是一次不正常的妊娠。多达25%妊娠，甚至在女性停经或出现其他怀孕症状之前，就失败了。

但看到孕囊不代表万无一失。胚胎发育是个复杂的过程，有可能到某一个阶段停止发育或死亡。大多数流产发生在孕早期。

2. 异位妊娠：正常胚胎在子宫内膜着床，但有时胚胎会在输卵管、宫颈、剖腹产瘢痕、卵巢处着床发育，称作异位妊娠。当出现阴道出血、下腹痛、血HCG水平低或者翻倍不好时要警惕异位妊娠。异位妊娠会破裂，大出血，失血性休克，严重者危及生命。因此怀疑异位妊娠时要尽早就医。

3. 妊娠剧吐：有些妈妈早期孕吐厉害，不能进食，影响身体健康时，要来医院就诊。

早孕期需要注意什么？

1. 出现异常及时就诊：在孕期最初两个月，25%的孕妇会有一定程度的阴道出血，其中50%孕妇会真的流产。有些病人会出现下腹痛，尤其是持续的下腹痛，需要排除异位妊娠。当出现这两种情况时建议来医院就诊，尤其异位妊娠是早孕期最凶险的一种病理妊娠，要引起足够的重视。

2. 适时B超检查：有些病人刚一发现怀孕就来医院要求B超检查，其实这个没有必要，太早B超根本看不见。当血HCG值在1000-1500mIU/ml以上时，阴道B超可以看见孕囊。也有些病人怀孕好几个月都没有做B超，出现一些异常情况没有及时发现。尤其是前次剖腹产的孕妇再次怀孕后一定要适时B超检查，以免出现剖腹产瘢痕妊娠。

3. 补充叶酸、维生素、保证营养摄入：怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，为了预防胎儿畸形，孕妇从孕早期开始(最好从备孕开始)，就需要补充叶酸。孕期高蛋白饮食，营养均衡。但也不要猛吃，避免孕妈体重增长太快。

4. 尽量避免各种不良因素：如烟酒环境，有害化学物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等，并提高自身免疫力，免受病毒感染，更不要私自服用药物。

5. 放松心情，注意休息：孕妈要保持心情舒畅，注意休息，不要熬夜。但不是一直要卧床躺着不运动。

最后，怀孕生子是全家人的事，不是孕妇一个人的事，需要家人的理解和支持。