【病例-间质性膀胱炎】十几分钟跑一趟厕所，身心备受折磨7年术后终于好了

“7年来第一次感觉到自己的膀胱再次恢复了功能，每天24小时折磨着我的疼痛症状也消失了，以前白天十几分钟就要跑一趟厕所，手术后基本恢复了正常频次”洪女士手术后讲述。

术后送来锦旗（图）

病情回顾
哈尔滨65岁的洪女士，7年前患者出现尿频尿急尿痛，尿道口阵痛，白天尿频次数在50余次，曾在当地医院就诊，被诊断为“阴部神经痛”，给予止痛药，盐酸度洛西汀肠溶胶囊，奥氮平，氯硝西泮，治疗效果差。近5年病情加重，尿道口疼痛剧烈，排尿时伴有撕裂样的疼痛，不排尿时也有憋胀感，排完尿后会稍有缓解。夜间也无法正常休息，生活质量严重下降，身心受到双重折磨，为了能够恢复正常生活，辗转多家医院求医，都没有好的办法。一次偶然在网上查到李旭东教授是专门擅长女性盆底疾病诊疗的专家，看到希望的她，第一时间联系到李旭东教授。
7月22日，洪女士从哈尔滨赶到西安，在西安交通大学第一附属医院泌尿外科门诊找到李旭东教授，想过详细了解，洪女士保守治疗效果不佳，以“间质性膀胱炎”收入院进一步治疗。
李旭东教授介绍：间质性膀胱炎目前仍然是不能明确病因的疾病，其临床表现主要是以膀胱充盈相关的下尿路症状，也就是说，在膀胱充盈的时候，耻骨上区疼痛明显，有时亦可出现尿道及会阴部疼痛，在排尿后得到缓解，血尿偶可出现，在膀胱过充充盈扩张时症状就会明显。洪女士的症状就比较典型，治疗可以采用综合治疗的方法，帮助其膀胱容量增加、缓解症状。
7月27日在全麻下为她进行“经尿道膀胱水扩张术+膀胱粘膜电灼术”，消毒完后，电切镜经尿道顺利进入膀胱，尿道正常，观察膀胱三角区，膀胱两侧壁及后壁可见簇状粘膜充血改变。膀胱内灌注生理盐水，可见多处点状出血。设置电凝180W，创面严密止血。
此次手术后增加了膀胱的容量，再结合膀胱粘膜保护以及预防感染的综合治疗，最终达到的治愈的目的。很多患者初期可能跟洪女士一样，初期由于对疾病的认识不足，早期容易误诊误治，更甚者不知道还可以治疗，因此，我们建立盆底疾病诊疗中心，关于盆底疾病的规范诊疗科普内容宣教，旨在呼吁大家能够早诊早治早受益。”