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罗小波 三甲
罗小波 主治医师
华西口腔医院 口腔黏膜病科

什么是口腔白斑病?癌变风险高吗?

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在我的门诊中,时常会有患者因为口内发白很紧张地问我,这是口腔白斑吗?其实他们的潜台词是--我得口腔癌了吗?本文中,我想科普的是,这个疾病也不等同于口腔癌,我们只要正确地认识它,也并没有那么可怕,它是可以防治的。

那么,它是一种怎样的疾病呢?口腔白斑生在口腔黏膜以白色病变为主的损害,不能擦去,也不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他可定义的损害,属于癌前病变。

是什么原因引起口腔白斑病?是许多患者的疑惑。其实,吸烟是最常见的病因,另外,咀嚼槟榔、遗传因素、过锐牙尖也是其常见的原因。所以怎么预防它加重呢,首要的就是戒烟酒辛辣。

什么性质的白斑癌变风险较高呢?根据研究,以下口腔白斑的患者需尤其注意,定期找口腔黏膜科医生复诊,①活检证实白斑伴上皮异常增生者②颗粒状、疣状突起、伴溃疡的口腔白斑病③位于舌缘、舌腹、口角、口底、软腭部位的口腔白斑④患病时间较长,超过1年且逐渐加重者,比如面积增大,伴疼痛者⑤不吸烟的女性患者⑥面积大于200mm2的口腔白斑。另外,现有国内荟萃研究提示,口腔白斑病癌变率约9%。

目前其治疗方法包括哪些呢?1.药物控制症状,预防病情进展;2.手术切除;3.光动力治疗,因其与外科切除手术相比,创伤性较小,副作用较小,许多患者可能倾向于选择它,且部位患者临床诊疗后已取得较好的疗效,目前我科已在开展光动力治疗术;4.去除口内局部刺激因素:如戒烟酒,调磨过锐牙尖,拔除残根残冠等。

希望本文对相关患者有所帮助,有问题欢迎咨询我。谢谢。





罗小波
罗小波 主治医师
华西口腔医院 口腔黏膜病科