浅谈儿童结膜炎

暑假期间许多家长会带小朋友去游乐场、游泳池娱乐，有些儿童过后会出现眼睛发红、异物感和眼部分泌物增多等情况，这就是大家常讲的“红眼病”，学名叫“结膜炎”。结膜炎是指因为细菌、病毒、衣原体等病原微生物感染，以及物理和化学刺激、过敏反应等导致结膜出现炎症的一类疾病。

根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。一类是由微生物感染所致的结膜炎症。另一类以局部或全身的变态反应引起的免疫反应。本文重点以感染性结膜炎为主，进行讲述。

临床表现：以结膜充血和分泌物增多为主，炎症可为单眼或双眼同时（先后）发病。结膜炎症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。如有眼痛或虹膜和睫状体疼痛表明炎症波及角膜。血管扩张时渗出液进入到疏松的球结膜下组织，导致结膜水肿。

预防：感染性结膜炎具有传染性，应注意加强个人卫生习惯，提倡勤洗手、避免脏手揉眼。如果患儿一只眼患结膜炎，应避免健眼继发感染，毛巾、手帕等物品要与他人分开使用，玩具等物品应经常擦拭消毒。若周围环境颗粒、灰尘较重，可佩戴防护眼镜，避免引起结膜炎。在平时需要适当的体育锻炼，合理搭配饮食。对于确诊的结膜炎患者，应避免接触，保持一定的距离。感染性结膜炎儿童不允许上学、进入幼儿园、泳池等公共场所，以免造成群体感染。

治疗：结膜炎是针对病因治疗，控制炎症，恢复或维持正常的视功能。治疗时以局部抗炎眼药为主，必要时全身用药。一般治疗重点在于去除病因和所有导致结膜炎加重的原因，使用抗生素、抗病毒药物以及人工泪液稀释泪液、缓解眼干、眼涩的症状。急性期忌包扎患眼。因结膜炎症时分泌物较多，如把患眼遮盖，分泌物不易排出，而积存于结膜囊内，遮盖后结膜囊温度升高，有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。

大多数结膜炎患儿愈后不会遗留并发症，少数可因并发角膜炎进而损害视力。急性结膜炎若治疗不及时可转变为慢性结膜炎，严重或慢性的结膜炎症导致结膜瘢痕或继发干眼。故一旦患有结膜炎，请务必尽快积极就医治疗，减少用眼，注意休息和卫生，争取早日康复。