如何改善骨性手术后的面部松垂？

2021年08月23日 · 来自专栏医学科普

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如何改善骨性手术后的面部松垂？

涉及到颧骨颧弓手术的骨性手术，无论是磨骨还是截骨内推，术后求美者的面部软组织下垂是临床上很常见的并发症之一，这也是我们常说的面部老化。其实关于颧骨术后下垂这个问题，是大家非常关心甚至说感到害怕的一个问题。

做完颧骨颧弓手术后导致下垂的原因有几种：

1.手术剥离骨膜和肌肉处的范围较大引起软组织附着点下移；2.空间体积缩小会出现松弛；3.固定不良导致骨块下移位；4.不恰当的截骨方式；5.术前本身就存在松垂情况。

今天手术的求美者4年前做了面部脂肪填充，2年前做了颧骨颧弓手术，导致过多的软组织附着点下移，加之重力和衰老的多重作用，面部越发松垂，由于脂肪的过度填充，导致额部松垂压迫眉弓和眼睛，并形成多处鼓包。面诊中发现她的右侧松垂情况较左侧更为严重，左右口角、外眼角严重不对称，针对她的情况手术选择了SMAS深层提升配合额部小马尾提升，全面改善面部松垂情况，同时将额部注射物取出。

多次脂肪填充导致内部软组织错乱不堪，通过对筋膜层的精细化修整，提升复位面部软组织的同时将内部组织修整的平坦顺滑，同时去除部分筋膜组织和皮肤，加大右侧面部的提升力度，以达到双侧面部的对称性。因为在意切口，额部的切口位于发迹内2厘米，横向间隔4厘米分别剔除3块小面积头发做纵向切口，通过内窥镜的辅助操作，剥离并取出注射物，收紧皮肤组织进行缝合，改善额部的松垂症状。手术进行了4个小时，术后效果紧致提升，轮廓精致，达到了手术预期的效果。（注：图片发布已取得患者同意）

本文是杨大平版权所有，未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

杨大平主任医师

北京联合丽格第一医疗美容医院美容外科

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