
贾钰华
主任医师
南方医科大学南方医院
中医内科
降钙素(CT)升高可能是什么病?
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降钙素(CT)是甲状腺滤泡细胞C细胞合成和分泌的一种单链多肽激素,由32个氨基酸残基组成,分子量3500,它的生理作用主要是抑制破骨细胞的生成,促进骨盐沉积,增加尿磷,降低血钙和血磷。化验正常参考值<100ng/L。化验值升高具有以下临床意义:
1.甲状腺髓样癌病人血清降钙素会明显升高,而且由于降钙素的半减期较短,因此可作为观察临床疗效的标志物。降钙素是用于诊断和监测甲状腺髓样癌的特异而敏感的肿瘤标志物。甲状腺髓样癌手术前降钙素浓度高,手术后数小时内降钙素下降,如手术后降钙素值长期持续增高,提示肿瘤切除不完全或有可能已经发生了转移。
2.有些肺癌、乳腺癌、胃肠道癌及嗜铬细胞癌病人可因为高血钙或产生异位分泌而使血清降钙素增加,另外肝癌和肝硬化病人偶见血清降钙素增高的情况。
在肿瘤发展过程中,可以发生一种或多种肿瘤标志物化验值升高,也可以在生理情况或正常情况下肿瘤标志物化验值也会升高,有时候也有不发生异常,所以在检查肿瘤性疾病时通常选择特异标志物或最佳组合进行检查,这样有利于提高肿瘤诊断的阳性率。动态检测肿瘤标志物有利于良性和恶性肿瘤的鉴别,也有利于复发、转移和预后判断。
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