甲状腺摄131碘试验 ——甲状腺毒症的“试金石”

小小甲状腺，平时不起眼，一旦生起病，花样可不少。在我们核医学科有一项检查，叫做甲状腺摄¹³¹碘试验，堪比甲状腺毒症的“试金石”。

啥是甲状腺摄¹³¹碘试验呢？为啥它能当“试金石”呢?

我们的甲状腺里面有大量的“小泡泡”细胞在工作，平时我们吃进身体里的碘绝大多数都被这些勤劳的“小泡泡”细胞给抓走，经过“小泡泡”细胞的一番努力，这些碘被加工成了甲状腺激素，一部分存进了“小泡泡”细胞围成的“大泡泡”中，一小部分进入我们的血液被运输到各个器官发挥生理作用。这些“小泡泡”细胞的工作能力与我们甲状腺的功能状态密切相关。甲状腺摄¹³¹碘试验呢，就是给我们口服一些¹³¹碘，这种¹³¹碘和我们平时饮食中吃进去的碘生化性质是一样的，但不同的是¹³¹碘可以被我们的甲功仪在体外检测到。然后等“小泡泡”细胞抓到¹³¹碘，我们用甲功仪去检测甲状腺，根据检测结果计算甲状腺摄¹³¹碘的多少、速度、释放的速率，进而判断出“小泡泡”细胞的工作能力。

甲状腺毒症就是指我们血液中的甲状腺激素较正常增多，从而导致我们出现心慌、烦躁、多汗、消瘦等高代谢症状。当甲状腺本身功能亢进时，“小泡泡”细胞拼命工作，抓走很多很多碘，加工成很多很多的甲状腺激素存储起来，进入血液里的甲状腺激素也增多，我们就会出现心慌、烦躁、多汗、消瘦等，抽血化验会提示甲状腺激素升高，这种情况最常见的病因就是Graves病。而当多种因素导致“小泡泡”细胞损伤，“小泡泡”细胞抓碘能力明显下降，但是“大泡泡”里面原来存储的一部分甲状腺激素“漏”出来进入血液中，这些激素导致我们也表现为心慌、烦躁、多汗、消瘦等症状，抽血化验也提示甲状腺激素升高，这种情况常见于各种甲状腺炎，最常见的种类就是亚急性甲状腺炎。

欸，问题来了，这两种病都引起甲状腺毒症，并且抽血化验甲状腺激素都升高，怎么办呢？这时候就需要甲状腺摄¹³¹碘试验这个“试金石”了,根据甲状腺摄¹³¹碘试验结果的高低，马上就能判断出“小泡泡”细胞是在拼命加班还是战斗力下降，进而判断出甲状腺毒症的病因。怎么样，甲状腺摄¹³¹碘试验是不是像试金石一样厉害？

哇，这么厉害的检查，要怎么做呀？是拍片儿还是打针化验呀？NO、NO、NO，统统都不是，这么厉害的检查做起来却十分简单且无创伤，且听我说。

我们只需要早晨空腹前往检查室，医生会给我们一杯无色无味的药水（内含¹³¹碘），我们要做的就是一滴不漏的全部喝下去，然后继续饿着肚子到服药后2小时，这时候医生会使用甲功仪对准我们脖子上甲状腺区域检测几分钟，检测完我们就可以吃饭了，等到服药后4小时、24小时再重复检测两遍，这个检查就做完了。

是不是确实很简单呢？而且还不痛哦。咳咳咳，现在要敲小黑板了啦，重要的事要记清楚哦：第一，这个检查孕妇和哺乳期的妇女不能做哦。第二，一些药物、含碘食物会影响检查结果，检查前一定要如实告诉医生，由医生判断并合理安排检查时间。

有了甲状腺摄¹³¹碘试验这个“试金石”的帮助，在医生的“火眼金睛”下，甲状腺毒症就“原形毕露”了，然后循因治疗，定能还患者健康。