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任晓磊 三甲
任晓磊 主治医师
徐州市第一人民医院 眼科

反复眼红为哪样

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眼红,医学上专业术语是“结膜充血”,是眼部的常见表现,大部分眼部不适均会引起。也是我们日常常见的眼部问题。

在说眼红之前,先了解下结膜。

位置:“白眼珠(巩膜)”表面——球结膜,翻开上下眼皮的内面——睑结膜,两者之间的连接处——穹隆结膜。

分层:由浅入深:结膜上皮层,结膜固有层。

内含:血管、神经、多种腺体和细胞。

作用:保护眼球,分泌黏液,为角膜提供营养。

回到开头,各种原因导致结膜上的血管扩张,甚至破裂,即所谓的眼红。

在每天的眼科门诊中,最常见的眼病——结膜炎

致病原因可分为微生物和非微生物两类,可为外源性或内源性,也可因邻近组织炎症蔓延而至。最常见的是微生物感染。微生物可分为细菌、病毒和衣原体,偶见真菌、寄生虫等。物理性刺激(如风沙,烟尘,紫外线等)和化学性损伤(如医用药品,酸碱或有毒气体等)也可引起结膜炎。还有部分结膜炎是由于免疫性疾病(过敏性)或与全身状况相关的内因引起的。

患有结膜炎,常自觉眼部的异物感、烧灼感、发痒和流泪等。当累及角膜,可出现疼痛和畏光。

在眼部检查中,不同的病因可产生性质不同和程度不同的损伤及组织反应,从而引起不同的临床表现。常见的体征有结膜充血、水肿、分泌物增多、乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成和耳前淋巴结肿大等。

我们最常见的还是细菌性结膜炎、病毒性结膜炎和过敏性结膜炎。在日常生活中,又该如何简单区分呢?

细菌性结膜炎,大部分原因是卫生没做好,眼部不舒服,随手揉眼,尤其是小朋友。这类结膜炎,眼部的分泌物一般是黄色或黄白色(不同细菌引起的分泌物颜色、多少有明显的差别)。

病毒性结膜炎,常见于感冒前后,或全身患有疱疹等病毒感染,全身免疫力下降时出现。眼部一般是水样分泌物,眼红程度较常见的细菌性更显著,耳前淋巴结多有肿大并有压痛。

过敏性结膜炎,一般具有季节性,常伴随有过敏性鼻炎。眼部常见眼皮肿胀,痒,越揉越痒,透明样分泌物。

虽不是同一种结膜炎,可也经常反反复复,与感冒类似。

了解了以上不同之处后,治疗上即是对症治疗,抗炎、抗病毒,亦或抗过敏治疗:眼药水、眼药膏,必要时口服药,严格按照医嘱执行。在此基础上,再加点人工泪液,冲洗眼部也是很有帮助的。市面上很容易可以买到,比如玻璃酸钠眼水(海露),无防腐剂和磷酸盐,携带方便,眼部不适,可随时点,无次数限制,进行冲刷炎性因子,以减少炎性损害、缩短病程加快恢复。

以上只是让大家对结膜炎有简单的认识,因为还有各种类型的结膜炎,较少见,有眼部不适的症状,仍需到专门的医疗机构就诊,切不可讳疾忌医。

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任晓磊
任晓磊 主治医师
徐州市第一人民医院 眼科